方剂 · 理气剂 / 重镇安神剂
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
功效：镇惊安神。
主治：1.《伤寒论》：伤寒脉浮，医者以火追劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者。 2.《方机》：火逆烦躁，胸腹动剧者；及疟疾而有上冲者。
附功效类说明
组成
桂枝，去皮三两（9g） 甘草，炙二两（6g） 生姜，切三两（9g） 大枣，擘十二枚，牡蛎，熬五两（15g） 蜀漆，去腥（9g） 龙骨四两（12g）
用法
现代用法：以水一斗二升（2400ml），先煮蜀漆减二升（2000ml），纳诸药，煮取三升（600ml），去滓，温服一升（200ml）。
功效类（教材体系）
理气剂 / 重镇安神剂
释义
安神剂指的是以滋养心神、金石贝类重镇药为主组成的具有安神作用的一类方剂。
主治范畴
安神剂主要治疗因气血不足、痰热内扰等引起的心神不安，虚烦失眠，心悸怔忡，健忘，或惊狂癫痫，躁扰不宁等证。根据作用不同，安神剂可分为滋养安神剂、祛痰安神剂、重镇安神剂。重镇安神剂中多为金石类药物 ，质重碍胃，故脾胃虚弱者宜慎用，而且有的药，有一定毒性，只宜暂服，不可久用。
代表方举例
| 方名 | 来源 | 组成 | 功能 | 主治 |
| 朱砂安神丸 | 黄连 朱砂 生地 当归 甘草 | 镇心安神，清热养血 | 心火偏盛，阴血不足，证见失眠多梦，惊悸怔忡，胸中懊憹；小儿惊恐，夜啼不安 | |
| 磁朱丸 | 磁石 朱砂 神曲 | 重镇安神，清心明目 | 心神不安，心悸失眠，耳鸣耳聋，两目错花，视物不清，小儿夜啼 | |
| 珍珠母丸 | 珍珠母 当归 熟地 人参 酸枣仁 柏子仁 犀角 茯神 沉香 龙齿 | 镇心安神，滋阴养心 | 肝阳偏亢，阴血不不足，神志不宁，失眠，惊悸，头晕目眩 | |
| 琥珀多寐丸 | 《景岳全书》 | 琥珀 茯苓 远志（制） 羚羊角 党参 甘草 鲜猪血 | 平肝镇惊，安神养心 | 肝阳偏亢，心神失养，入睡艰难，时寐时寤，甚或彻夜不眠，心烦多梦，头晕耳鸣；心悸不安，善惊易恐，坐卧不安，头晕健忘 |
| 生铁落饮 | 《医学心悟》 | 天冬 麦冬 贝母 胆星 橘红 远志肉 石菖蒲 连翘 茯苓 茯神 元参 钩藤 丹参 朱砂 生铁落 | 镇心坠痰，安神定志 | 痰火上扰，惊痫癫狂；行经情志异常，狂躁不安，头痛失眠，面红目赤，心胸烦闷者 |
出处
《伤寒论》
概述
名称
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
用法
古代用法
现代用法：以水一斗二升（2400ml），先煮蜀漆减二升（2000ml），纳诸药，煮取三升（600ml），去滓，温服一升（200ml）。
出处
《伤寒论》
功效
镇惊安神。
所属分类
安神剂-重镇安神剂
组成
现代剂量
- 标题
桂枝
剂量9g
药名桂枝
- 标题
甘草
剂量6g
药名甘草
- 标题
生姜
剂量9g
药名生姜
- 标题
大枣
药名大枣
- 标题
牡蛎
剂量15g
药名牡蛎
- 标题
蜀漆
剂量9g
药名蜀漆
- 标题
龙骨
剂量12g
药名龙骨
古代剂量
- 标题
桂枝
用法去皮
剂量三两
药名桂枝
- 标题
甘草
用法炙
剂量二两
药名甘草
- 标题
生姜
用法切
剂量三两
药名生姜
- 标题
大枣
用法擘
剂量十二枚
药名大枣
- 标题
牡蛎
用法熬
剂量五两
药名牡蛎
- 标题
蜀漆
用法去腥
药名蜀漆
- 标题
龙骨
剂量四两
药名龙骨
方剂编号
5341
方歌
- 标题
十四五教材
内容桂枝去芍已名汤，
蜀漆还加龙牡藏；
五牡四龙三两漆，
能疗火劫病惊狂。
- 标题
长沙方歌括
内容桂枝去芍已名汤。
蜀漆还加龙牡藏。
五牡四龙三两漆。
能疗火劫病惊狂。
主治病证
1.《伤寒论》：伤寒脉浮，医者以火追劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者。 2.《方机》：火逆烦躁，胸腹动剧者；及疟疾而有上冲者。
医家评述
- 名称
金匮要略
作者张仲景
朝代东汉
- 名称
伤寒贯珠集
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
主治要点
- 标题
1.《伤寒论》：伤寒脉浮，医者以火追劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者。 2.《方机》：火逆烦躁，胸腹动剧者；及疟疾而有上冲者。
应用
应用
本方原为治疗太阳病误用火法，时心阳受损，心神浮越之烦躁证，以心悸怔仲、冲气上逆，烦躁、多汗、迈拓或结代为辨证要点~现代常用于失眠、眩晕、癔症、遗精、心律失常、遗尿、带下病等病症。
加减化裁
临床如见失眠，加石菖蒲、酸枣仁、远志；气虚，加党参、黄芪；寒甚，加重桂枝量，也可酌加干姜、熟附子：伴阴虚者，酌加生地、麦冬等。
各论
古今各论
- 作者
张仲景
朝代东汉
书名金匮要略
原文论述火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
桂枝救逆汤方：
桂枝三两（去皮） 甘草二两（炙） 生姜三两 牡蛎五两（熬） 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆三两（洗去腥）
上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 - 书名
伤寒贯珠集
原文论述伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
阳者，心之阳，即神明也。亡阳者，火气通于心，神被火迫而不守。此与发汗亡阳者不同。发汗者，摇其精则厥逆，筋惕肉瞤，故当用四逆；被火者，动其神则惊狂，起卧不安，故当用龙、蛎。其去芍药者，盖欲以甘草急复心阳，而不须酸味更益营气也。与发汗后，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，用桂枝甘草汤同意。蜀漆，即常山苗，味辛，能去胸中邪结气。此证火气内迫心包，故须之以逐邪而安正耳。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝三两 生姜三两，切 蜀漆三两，洗去腥 甘草二两，炙 牡蛎五两，熬
龙骨四两 大枣十二枚，擘
上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 - 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
【按】此方是治火逆惊狂者，与首条之脉动惊病不合，必是错简。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝三两 甘草炙，二两 生姜三两 牡蛎熬，五两 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆洗去腥，三两
上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减一升，内诸药，煮三升，温服一升。
原本无“去芍药加蜀漆牡蛎龙骨”十字，今据上文补。