方剂 · 理血剂 / 待分类
王不留行散
功效：《普济方》：出脓血，暖肌生肉。
主治：①《金匮》：金疮。 ②《普济方》：痈疽发背，一切疮肿。
附功效类说明
组成
王不留行十分（八月八日采） 蒴茬细叶七分（七月七日采） 桑东南根白皮十分（三月三日采） 甘草十八分 川椒三分（除目及闭口者，汗） 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分
用法
上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散。每服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之。产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之，前三物皆阴干百日。
功效类（教材体系）
理血剂 / 待分类
释义
开窍剂(prescriptions for inducing resuscitation)，以开窍药为主组成的方剂的统称。有开窍醒神的作用，主治神志昏迷。
主治范畴
开窍剂主要用治神志昏迷的实证(又称闭证)。神昏闭证又有寒闭、热闭之分，故开窍剂可分为凉宣开窍剂、温宣开窍剂两类。凉宣开窍剂主要用治热病神昏，中风痰迷，小儿痰热急惊，中恶神昏，中气昏厥，妊娠子痫，暑温痧胀，霍乱昏瞀等神志昏迷，牙关紧闭，面赤身热，苔黄脉数，属于热闭神昏者。温宣开窍剂主要用治中风痰迷，寒郁气逆神昏，寒湿痰浊上壅，痰厥昏迷，寒湿霍乱神昏等神志昏迷，牙关紧闭，面青身冷，苔白脉迟，属于寒闭神昏者。
代表方举例
常用开窍剂
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 万氏牛黄清心丸 | 《痘疹心法》 | 牛黄 黄连 黄芩 栀子 郁金 朱砂 | 清热解毒,豁痰开窍 | 温热病,痰热壅盛,内闭心窍而引起的高热神昏,谵语烦躁;小儿高热,四肢抽搐;中风痰火闭结,神昏谵语,烦躁不安 |
| 心灵丸 | 《广东省药品标准》 (1984) | 人参 麝香 冰片 蟾酥 犀角 牛黄 熊胆 珍珠 三七 | 开窍强心,安神止痛 | 胸痹:胸痛彻背,或胸闷不适,心悸不宁,气短息促,心烦少寐,脉沉涩或结代;真心痛:胸骨上段或中段压榨性或窒息性疼痛;心悸,心慌,胸闷失眠 |
| 紫雪丹 | 《和剂局方》 | 石膏 寒水石 滑石 磁石 犀角屑 羚羊角屑 青木香 沉香 玄参 升麻 甘草 丁香 朴硝 硝石 麝香 朱砂 黄金 | 清热开窍,镇痉安神 | 温热病邪陷心包，热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语,痉厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛，苔干黄，脉数有力或弦，以及小儿热盛惊厥 |
| 清开灵注射液 | 《北京市药品标准》(1980)> | 胆酸 水牛角 黄芩甙 珍珠层粉 栀子 板蓝根和金银花的提取物 | 清热解毒，开窍熄风 | 风温、春温、暑温及瘟疫急黄病，邪热内陷心包，燔灼营血，高热烦躁,神昏谵语,抽搐惊厥；或见发斑发疹；或见皮肤黄染，舌红绛，苔黄腻，脉弦数者；以及中风口喎，昏迷不省,面赤气粗，苔黄腻，脉弦滑者 |
| 龙脑安神丸 | 《吉林省药品标准》(1980) | 牛黄 广犀角 麝香 郁金 冰片 胆南星 钩藤 全蝎 人参 麦冬 桑皮 地骨皮 茯苓 芒硝 甘草 朱砂 | 清热开窍,镇惊开窍 | 高热惊风,高烧不退,四肢抽搐或意识不清,四肢发凉而胸部灼热;癫狂高热烦躁,头痛失眠,神昏谵语,两目怒视,面赤目红,突然发狂;中风眩晕头痛,面赤目红,突然昏迷,半身不遂,喉间痰鸣、大便燥结,小便黄赤 |
| 行军散 | 《霍乱论》 | 西牛黄 麝香 珍珠 冰片 硼砂 雄黄 硝石 飞金 | 开窍,辟秽,解毒 | 暑月痧胀,霍乱吐泻;口疮咽痛;点目去风热障翳;齅鼻有预防瘟疫之效 |
| 神犀丹 | 《温热经纬》 | 犀角 石菖蒲 黄芩 生地 银花 连翘 板蓝根 豆豉 玄参 天花粉 紫草 人中黄 | 清热凉血,解毒开窍 | 温热、暑疫及湿温化燥等邪入营血,热深毒重,耗伤阴液,高热痉厥,昏狂谵语,斑疹色紫,口糜咽烂,目赤烦躁 |
| 犀角通络饮 | 《重订通俗伤寒论》 | 犀角 丹皮 连翘 鲜竹沥 鲜生地 赤芍 桃仁 生姜汁 | 清热凉血解毒,散瘀涤痰开窍 | 热陷心包,高热神昏,舌绛语蹇 |
| 通关散 | (验方) | 细辛 皂角 麝香 薄荷 | 通关开窍,祛痰复苏 | 气机阻滞,痰气上壅,清窍闭塞,昏迷口噤,外用取嚏,使气机宣通,神志复苏;风寒型鼻塞、鼻渊 |
| 通窍镇痛散 | 《北京市药品标准》(1980) | 苏合香 安息香 沉香 菖蒲 郁金 香附 荜茇 | 温通开窍,行气止痛 | 七情所伤,肝气郁结,气血逆乱,脉络闭塞,突然昏倒,不省人事,胸痛彻骨,心悸气短 |
| 红灵散 | 《中华人民共和国药典》(1977) | 麝香 朱砂 青礞石 银硝 雄黄 月石 冰片 | 温通气机,开窍醒脑 | 中暑昏厥、中风痰厥或中恶,表现为突然昏倒,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,痰涎壅盛或兼四肢不温,面色青白,舌蹇、脉沉伏 |
| 卧龙散 | 《卫生鸿宝》 | 麝香 冰片 猪牙皂 灯心草 蟾酥 闹羊花 荆芥穗 | 温宣开窍,通关镇痛 | 中暑中恶,气闭昏厥,神志不清,四肢厥冷,关窍紧闭 |
| 十香返生丹 | 《春脚集》 | 沉香 僵蚕(麸炒) 丁香 黄郁金 檀香 莲子心 青木香 瓜蒌仁(蜜炙) 金礞石(煅) 诃子肉 香附(醋制) 藿香 降香 乳香(醋制) 天麻 甘草 琥珀粉 牛黄 冰片 朱砂粉 苏合香 安息香 麝香 | 温宣开窍,化痰定惊 | 痰厥气厥,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤拳握,呼吸气粗,或四肢厥冷,舌苔薄白;痰厥,面色灰滞,胸闷腹胀,渐至神志模糊,语言不清,昏不知人,醒后静而不烦;中恶因触冒秽浊之气或卒见怪异而惊恐,卒然闷乱,腹胀,神恍,面青肢冷 |
| 痧药 | 《济世养生集》 | 蟾酥 雄黄 朱砂 麝香 冰片 大黄 麻黄 丁香 苍术 天麻 甘草 | 祛暑解毒,开窍辟秽 | 发痧,寒热腹痛,心烦不宁,吐泻抽筋,重则指甲青黑,神昏不语;中暑,牙关紧闭,四肢逆冷,腹痛,吐泻交作;疔毒恶疮,蝎螫,虫咬,外用尤佳 |
| 辟瘟丹 | (验方) | 羚羊角 朴硝 牙皂 广木香 黄柏 茅术 茜草 黄芩 姜半夏 文蛤 银花 川连 犀角 川朴 川乌 玳瑁 大黄 藿香 玄精石 郁金 茯苓 香附 桂心 赤小豆 降香 鬼箭羽 朱砂 毛茨菇 大枣 甘遂 大戟 桑皮 干金霜 桃仁霜 槟榔 蓬莪术 胡椒 葶苈子 牛黄 巴豆霜 细辛 白芍 公丁香 当归 禹余粮 滑石 山豆根 麻黄 麝香 菖蒲 水安息 干姜 蒲黄 丹参 天麻 升麻 柴胡 紫苏 川芎 草河车 檀香 桔梗 白芷 紫菀 芫花 雌黄 琥珀 冰片 陈皮 腰黄 斑蝥 蜈蚣 石龙子 | 芳香开窍,辟秽化浊 | 寒霍乱轻证。暴起呕吐下利,初起时所下带有稀粪,继则下利清稀,或如米泔水,不甚臭秽,腹痛或不痛,胸膈痞闷,四肢清冷 |
出处
《金匮要略》卷中
概述
名称
王不留行散
用法
古代用法
上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散。每服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之。产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之，前三物皆阴干百日。
出处
《金匮要略》卷中
功效
《普济方》：出脓血，暖肌生肉。
所属分类
理血剂-活血祛瘀剂
组成
现代剂量
- 标题
王不留行
剂量3g
药名王不留行
- 标题
蒴藋细叶
剂量3g
- 标题
桑东南根白皮
剂量3g
- 标题
甘草
剂量5.4g
药名甘草
- 标题
川椒
剂量0.9g
药名川椒
- 标题
黄芩
剂量0.6g
药名黄芩
- 标题
干姜
剂量0.6g
药名干姜
- 标题
厚朴
剂量0.6g
药名厚朴
- 标题
芍药
剂量0.6g
古代剂量
- 标题
王不留行
用法八月八日采
剂量十分
药名王不留行
- 标题
蒴藋细叶
用法七月七日采
剂量十分
- 标题
桑东南根白皮
用法三月三日采
剂量十分
- 标题
甘草
剂量十八分
药名甘草
- 标题
川椒
用法除目及闭口者，去汗
剂量三分
药名川椒
- 标题
黄芩
剂量二分
药名黄芩
- 标题
干姜
剂量二分
药名干姜
- 标题
厚朴
剂量二分
药名厚朴
- 标题
芍药
剂量二分
方剂编号
5358
方歌
- 标题
十四五教材
内容金疮诹采不留行，
桑蒴同行十分明；
苓朴芍姜均二分，
三椒十八草相成。
主治病证
①《金匮》：金疮。 ②《普济方》：痈疽发背，一切疮肿。
医家评述
- 名称
绛雪园古方选注
作者王子接
朝代清朝
- 名称
金匮要略
作者张仲景
朝代东汉
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
主治要点
- 标题
①《金匮》：金疮。 ②《普济方》：痈疽发背，一切疮肿。
应用
原书记载
标题
原书记载
内容
病金疮，王不留行散主之。
病机阐释
各论
古今各论
- 作者
王子接
朝代清朝
书名绛雪园古方选注
原文论述王不留行十分，八月八日采 萌藿细叶十分，七月七日采 桑东南根白皮十分，三月三日采 川椒三分，除目及闭口，炒去汗厚朴二分黄芩二分芍药二分 干姜二分 甘草十八分
上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之，前三物皆阴干百日。金刃伤处，封固不密，中于风则仓卒无汁，中于水则出青黄汁，风则发痉，水则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血，灌溉周身，不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水，藿叶释名接骨草，渗筋骨之风水。三者皆烧灰，欲其入血，去邪止血也。川椒祛疮口之风，厚朴燥刀痕之湿，黄芩退肌热，赤芍散恶血，干姜和阳，甘草和阴。用以为君者，欲其入血退肿生肌也。风湿去，阴阳和，疮口收，肌肉生，此治金疮之大要。 - 作者
张仲景
朝代东汉
书名金匮要略
原文论述病金疮，王不留行散主之。
王不留行散方：
王不留行十分（八月八日采） 蒴藋细叶十分（七月七日采） 桑东南根白皮十分（三月三日采） 甘草十八分 川椒三分（除目及闭口，去汗）黄芩二分 干姜二分 厚朴二分 芍药二分
上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之；前三物，皆阴干百日。 - 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述病金疮，王不留行散主之。
【注】此承上条以明其治也。金疮，谓刀斧所伤之疮也。亡血过多，经络血虚，风寒易得干之，故用王不留行散，一以止血出，一以防外邪也。小疮粉之，即外敷也。
王不留行散方
王不留行八月八日采，十分 蒴藋 细叶，七月七日采，十分 桑东南根白皮，三月三日采，十分 甘草十八分 川椒除目及闭口、去汗，三分 黄芩二分 干姜二分 芍药二分 厚朴二分上九味，桑根皮以上三味，烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之，前三物皆阴干百日。
【集解】徐彬曰：此乃概治金疮方也。盖王不留行，性苦平，能通利血脉，故反能止金疮血、逐痛；蒴藋亦通利气血，尤善开痹；周身肌肉肺主之，桑根白皮最利肺气，东南根向阳，生气尤全，以复肌肉之主气。故以此三物，甚多为君。甘草解毒和荣，尤多为臣。椒、姜以养其胸中之阳，厚朴以疏其内结之气，芩、芍以清其阴分之热为佐。若有风寒，此属经络客邪，桑皮止利肺气，不能逐外邪，故勿取。