方剂 · 涌吐剂 / 清热化痰剂

清金化痰汤

功效:清火化痰。

主治:肺胃郁火痰结证症见咽喉干痛,面赤,鼻出热气,咳嗽而痰难出,色黄黏稠,或带血丝,或出腥臭,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

附功效类说明
组成
黄芩 山栀各一钱半 桔梗二钱 麦门冬去心 贝母 知母 瓜蒌仁炒 橘红 茯苓 桑白皮各一钱 甘草四分
用法
水二钟,煎八分,食后服。
功效类(教材体系)

涌吐剂 / 清热化痰剂

释义
祛痰剂是一种药剂,主治是痰症或喘咳。 属“消法”的范畴
主治范畴
祛痰剂适用于痰浊留滞于脏腑、经络、肢体而导致的痰病。

出处

《杂病广要》引《统旨》

概述

名称

清金化痰汤

用法
古代用法

水二盅,煎八分,食后服。

出处
杂病广要》引《统旨》
功效

清火化痰。

所属分类

祛痰剂-清热化痰剂

组成
现代剂量
  • 标题

    黄芩

    剂量

    4.5g

    药名

    黄芩

  • 标题

    山栀子

    剂量

    4.5g

  • 标题

    桔梗

    剂量

    6g

    药名

    桔梗

  • 标题

    麦门冬

    用法

    去心

    剂量

    3g

  • 标题

    桑白皮

    剂量

    3g

    药名

    桑白皮

  • 标题

    贝母

    剂量

    3g

  • 标题

    知母

    剂量

    3g

    药名

    知母

  • 标题

    瓜蒌仁

    用法

    剂量

    3g

  • 标题

    橘红

    剂量

    3g

    药名

    橘红

  • 标题

    茯苓

    剂量

    3g

    药名

    茯苓

  • 标题

    甘草

    剂量

    1.2g

    药名

    甘草

古代剂量
  • 标题

    黄芩

    剂量

    一钱半

    药名

    黄芩

  • 标题

    山栀子

    剂量

    一钱半

  • 标题

    桔梗

    剂量

    二钱

    药名

    桔梗

  • 标题

    麦门冬

    用法

    去心

    剂量

    一钱

  • 标题

    桑白皮

    剂量

    一钱

    药名

    桑白皮

  • 标题

    贝母

    剂量

    一钱

  • 标题

    知母

    剂量

    一钱

    药名

    知母

  • 标题

    瓜蒌仁

    用法

    剂量

    一钱

  • 标题

    橘红

    剂量

    一钱

    药名

    橘红

  • 标题

    茯苓

    剂量

    一钱

    药名

    茯苓

  • 标题

    甘草

    剂量

    四分

    药名

    甘草

方剂编号

5523

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    清金化痰黄芩栀,

    桔梗麦冬桑贝知,

    瓜蒌橘红茯苓草,

    痰火犯肺咳嗽止。

主治病证
  • 肺胃郁火痰结证

治法

清肺化痰法。

医家评述
  • 名称

    中医治法与方剂

    作者

    陈潮祖

主治要点
  • 标题

    肺胃郁火痰结证

    内容

    症见咽喉干痛,面赤,鼻出热气,咳嗽而痰难出,色黄黏稠,或带血丝,或出腥臭,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

应用

加减化裁

如痰带血丝,加天门冬、阿胶各一钱。

古籍方义

方中黄芩山栀知母清热解毒,消除病因,解其郁热;瓜蒌贝母润肺化痰,化其痰滞,共呈清热化痰功效。麦冬知母共奏清热生津润燥之效。肺气不宣,用桔梗开之;肺气不降,用桑皮降之;橘红理气化痰,使气顺则痰降;津不通调,用茯苓利之;咳因气道挛急,复用甘草缓之。

 

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      清金化痰汤较清气化痰丸少胆南星、半夏、杏仁、枳实,多桔梗、贝母、山栀子、知母、桑白皮、麦 门冬、甘草,清肺热、平喘咳之力优于清金降火汤、清气化痰丸。

      名称

      清金化痰汤

    • 差异

      清金降火汤较清气化痰丸 少胆南星,多桔梗、贝母、前胡、石膏、炙甘草,且剂型为汤剂,长于清热化痰止咳之效。

      清金降火汤较之清金化痰汤,不仅清肺热,亦可清胃热。

      名称

      清金降火汤

    • 差异

      名称

      清气化痰丸

    共同点

    清金降火汤、清金化痰汤与清气化痰丸均可用治热痰。

    标题

    清金化痰汤、清金降火汤、清气化痰丸

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    陈潮祖

    书名

    中医治法与方剂

    原文论述
    清金化痰汤(《医学统旨》)
    [组成] 黄芩12g 山栀12g 知母15g 瓜蒌仁15g 贝母9g 麦冬9g 橘皮9g 茯苓9g 桔梗9g 桑白皮15g 甘草6g
    [用法] 水煎,分三次,温服,1日量。
    [主治] 热痰壅肺,咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉象濡数。
    [证析] 咳嗽有痰,为本方主症,由此而知病位在肺。痰质黄稠,舌苔黄腻,脉象濡数,
    都是热象,据此而知病性属热。故本方证属于热痰壅肺机理。肺为清虚之脏,宜开宣肃降。若外邪相侵,肺失宣降之常,津液不布,蓄而成痰,气郁化热,热痰壅肺,遂见咳痰黄稠。
    [病机] 热痰壅肺。
    [治法] 清肺化痰法。
    [方义] 此证治宜消除外邪犯肺之因,清其气郁所化之热,祛其津液凝聚之痰,通其津气痹郁之壅,复其肺气宣降之常。针对病因、病位、病性施治,才能收到较好疗效。故方用黄芩、山栀、知母清热解毒,消除病因,解其郁热;瓜蒌、贝母、麦冬润肺化痰,化其痰滞,共呈清热化痰功效。肺气不宣,用桔梗开之;肺气不降,用桑白皮降之;气机不畅,用陈皮行之;津不通调,用茯苓利之;咳因气道挛急,复用甘草甘以缓之,数药皆为恢复功能与通调津气而设。俾热去痰去,肺功恢复,津气通调,咳痰自愈。
    [应用] 本方以治热痰壅肺见长,以咳痰黄稠,舌红苔黄,脉象濡数为其辨证依据,根据病情偏甚,可以随证加减。细菌感染,可加金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草;病毒感染,可加青黛、百部、重楼;兼见表证,可加麻黄、薄荷;咳嗽较甚,可加枇杷叶、款冬花;痰多,可加半夏、胆南星;若欲增强宣降力量,可加枇杷叶、苦杏仁;若欲增强行气之功,可加枳壳、槟榔;若欲增强行水之功,可加苇茎、冬瓜仁,其变化总不离乎热、痰、宣、降、津、气几个方面。
    [歌括] 清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,
    蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。