方剂 · 解表剂 / 辛温解表剂

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

功效:1.《伤寒贯珠集》:益不足之血,散未尽之邪。 2.《金鉴》:温补其营卫。

主治:1.《伤寒论》:发汗后,身疼痛,脉沉迟者。 2.《方机》:发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。

附功效类说明
组成
桂枝去皮 人参各三两 甘草炙,二两 大枣擘,十二枚 生姜 芍药各四两
用法
以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。
功效类(教材体系)

解表剂 / 辛温解表剂

释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
麻黄汤 《伤寒论》 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 发汗 解表,宣肺 平喘 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证
桂枝汤 《伤寒论》 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 解肌发表,调和营卫 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹
麻黄桂枝各半汤 《伤寒论》 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 散风祛寒,调和营卫 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者
葛根汤 《伤寒论》 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 发汗解肌 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者
瓜蒌桂枝汤 《金匮要略》 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 调和营卫,柔润筋脉 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急
荆防败毒散 《摄生众妙方》 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 发汗解表,消疮止痛 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者
香苏散 《和剂局方》 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 疏散风寒,理气和中 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷
九味羌活汤 《此事难知》引张元素方 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强
葱豉汤 《肘后方》 葱白 豆豉 通阳发汗,辛温开肺 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽
三拗汤 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 疏散风邪,宣肺止咳 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短
金沸草散 《南阳活人书》 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 解表散寒,降气化痰 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急
华盖散 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 辛温开肺,止咳平喘 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽
六味汤 《喉科秘旨》 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕
羌活胜湿汤 《内外伤辨惑论》 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 祛风胜湿 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛


出处

《伤寒论》

概述

名称

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

用法
古代用法

以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。

出处
伤寒论
功效

1.《伤寒贯珠集》:益不足之血,散未尽之邪。

2.《金鉴》:温补其营卫。

所属分类

解表剂-辛温解表剂

组成
现代剂量
  • 标题

    桂枝

    药名

    桂枝

  • 标题

    人参

    药名

    人参

  • 标题

    甘草

    药名

    甘草

  • 标题

    大枣

    药名

    大枣

  • 标题

    生姜

    药名

    生姜

  • 标题

    芍药

    药名

    芍药

古代剂量
  • 标题

    桂枝

    用法

    去皮

    剂量

    三两

    药名

    桂枝

  • 标题

    人参

    剂量

    三两

    药名

    人参

  • 标题

    甘草

    用法

    剂量

    二两

    药名

    甘草

  • 标题

    大枣

    用法

    剂量

    十二枚

    药名

    大枣

  • 标题

    生姜

    剂量

    四两

    药名

    生姜

  • 标题

    芍药

    剂量

    四两

    药名

    芍药

使用注意

《方机》:“发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。”

方剂编号

5690

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    桂枝加参新加汤,

    增姜加芍效力彰;

    身痛脉沉非表证,

    血虚营弱汗多伤。

  • 标题

    长沙方歌括

    内容

    汗后身疼脉反沉。

    新加方法轶医林。

    方中姜芍还增一。

    三两人参义蕴深。

主治病证
  • 1.《伤寒论》:发汗后,身疼痛,脉沉迟者。 2.《方机》:发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。

医家评述
  • 名称

    冉雪峰八法效方

    作者

    冉雪峰

主治要点
  • 标题

    1.《伤寒论》:发汗后,身疼痛,脉沉迟者。 2.《方机》:发汗后,疼痛甚,脉沉迟,或痹,或四肢拘挛、心下痞塞者。

应用

应用

诊断要点为身疼痛,脉沉迟。

临床常用于妇人产后,四肢拘挛,恶风,舌淡等。

加减化裁

血虚加当归;头痛加川芎;素体阳虚易汗,加玉屏风散(生芪、防风、白术)。

古籍方义

发汗后,邪已尽而营虚,身疼痛,症虽似外邪,但脉沉迟,沉为病不在表,迟为血虚无以荣脉,故知血虚不能养荣而作痛。方中桂枝汤专行营分,加人参以滋补血液生始之源,加生姜以通血脉循行之滞,加芍药之苦平,欲领桂之辛不走肌表作汗,而潜行于静脉以定痛(方名新加,是说邪盛忌用人参,而今因邪净又新加之)。

各论

古今各论
  • 作者

    冉雪峰

    书名

    冉雪峰八法效方

    原文论述
    桂枝加芍药生姜人参新加汤方
    桂枝三两去皮芍药四两甘草二两
    生姜五两大枣十二枚人参三两
    上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。
    按此方出《伤寒论》“太阳篇”,主治发汗后身疼痛,脉沉迟等证。
    查此方用于发汗后,乃表证已罢,表罢不应身疼痛,而疼痛者,是正虚不运,故脉不浮紧浮缓而沉迟。若加桂枝,非不能强心鼓荡正气,但只能益阳,而不能益阴,故加重芍药,以育阴液;加重生姜,以宣中气。芍药体阴用阳,中含安息香酸,能兴奋神经,而不燥烈。他方芍药治内之腹痛,此方芍药治外之身痛,盖内外皆一气之所贯注。又加人参,因人参含人参圭能苷,以鼓心气;含人参皂苷元,以滋心液;百炼钢化为绕指柔,煞是异观。
    《伤寒》有桂枝加芍药方,是加一倍;此方加芍药,是加三之一。彼方以和表者和里,此方又以和里者和表。表里虚实之间,宜细体认。名新加者,言有邪不用参,今因汗后邪去,故新加之。并与小柴胡煎法同例,久煮以浑融之,深得和法三昧,学者所当处处领会其所以然之故。