方剂 · 泻下剂 / 待分类

导水丸

功效:行气消滞,逐水消肿。

主治:水肿症见遍身浮肿,二便不利,口渴,溲赤,苔黄,脉数。或湿热腰痛,痰湿流注身痛。

附功效类说明
组成
人参、木香、丁香、槟榔、青橘皮(去白)、陈橘皮(去白)、香白芷、郁李仁(去皮)、杜仲(生用)、桔梗(去芦头)、大戟、泽泻、黑牵牛(生用)、木通、樟柳根、桑根白皮、大黄(麸炒令黄)、榆根白皮各等分。
用法
每次1丸,临卧用荆芥茶清嚼服。
功效类(教材体系)

泻下剂 / 待分类

释义
泻下剂(prescriptions for purga tion),以泻下药为主组成的方剂的统称。有泻热通便、攻逐冷积、润肠通便等作用。主治里实便秘证。
主治范畴
便秘系实邪停留大肠,腑气不通,浊气不降,使大便干燥,排便困难,并见脘腹痞满胀痛,不思饮食,舌苔厚等属里实证。里实便秘多因热结、寒凝、津亏等引起,故泻下剂可分为寒下剂、温下剂、润下剂3类,分别适用于热结便秘里实证、寒积便秘里实证、阴伤津亏血虚肠燥便秘证。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
大承气汤 《伤寒论》 生大黄 枳实 厚朴 芒硝 峻下热结 阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,苔黄燥起刺,脉沉实;热结旁流,下利清水,色纯青,脐腹疼痛,按之坚硬有块,脉滑实;里热实证之热厥,痉病或发狂等;疮疡,皮肤病,急腹,证属里热实证者
小承气汤 《伤寒论》 大黄 厚朴 枳实 轻下热结 阳明腑实证,谵语,潮热,大便秘结,舌苔老黄,脉滑疾;痢疾初起,腹中胀痛,或脘腹胀满,里急后重者;饮食停滞,食厥,胃痛呕吐
调胃承气汤 《伤寒论》 大黄 甘草 芒硝 缓下热结 阳明病胃肠燥热,大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热或腹中胀满或为谵语,舌苔正黄,脉滑实;胃肠热盛,发斑吐衄,口齿咽喉肿痛
增液承气汤 《温病条辨》 玄参 麦冬 细生地 大黄 芒硝 滋阴增液,泄热通便 阳明温病,热结阴亏,燥屎不行,下之不能
新加黄龙汤 《温病条辨》 细生地 生甘草 人参 生大黄 芒硝 玄参 麦冬 当归 海参 姜汁 滋阴益气,下结泄热 热结里实,气阴不足,大便秘结,腹胀而硬,神疲少气,口干咽燥,舌苔焦黄或焦黑燥烈
青麟丸 《邵氏经验良方》 大黄 鲜侧柏叶 绿豆芽 黄豆芽 槐枝 桑叶 桃叶 柳叶 车前 鲜茴香 陈皮 薄荷 银花 苏叶 冬术 艾叶 半夏 厚朴 黄芩 香附 砂仁 甘草 泽泻 猪苓 牛乳 苏叶 梨汁 姜汁 童便 陈酒和丸 清腑缓下 热秘治后,便通而不爽
当归龙荟丸 《宣明论方》(原名龙脑丸) 当归 龙胆草 栀子 黄连 黄芩 黄柏 大黄 青黛 芦荟 木香 麝香 泻肝清火通腑 肝胆火盛,头痛面赤,狂躁易怒、眩晕耳鸣,甚或抽搐,大便秘结,尿赤,脉弦实者
白虎承气汤 《重订通俗伤寒论》 石膏 知母 甘草 粳米 大黄 芒硝 清下腑结 感受疫邪,气营两燔,大便秘结
大黄甘草汤 《金匮要略》 大黄甘草 泻热通便,和胃止呕 胃肠实热,食已即吐,大便秘结
厚朴汤 《苏沈良方》 高良姜 厚朴 朴硝 大黄 槟榔 枳实 行气破滞,泻下通便 外感暑湿秽浊之气所致干霍乱,欲吐不得,欲泻不出
加减承气汤 (验方) 大黄 风化硝 枳实 礞石 皂角 猪胆汁 醋 荡涤秽浊,清泄胃肠实火 阳明热盛狂证,便秘,舌苔黄糙,脉实大者
一捻金 《古今医鉴》 大黄 黑丑 白丑 人参 槟榔 开结通便 秽热郁结肠胃,小儿不乳,腹胀大便不通
大黄硝石汤 《金匮要略》 大黄 黄柏 硝石 栀子 泻热去实,急下存阴 阳黄病,阳明热盛,灼伤津液,积滞成实,大便不通
凉膈散 《和剂局方》 川大黄 朴硝 甘草 薄荷 山栀子仁 黄芩 连翘 泻火通便,清上泄下 上中二焦,胸膈热聚,身热口渴,面赤唇热,胸膈烦热;或口舌生疮,咽痛吐衄,便秘溲赤
更衣丸 《先醒斋医学广笔记》 芦荟 朱砂 清肝通便 热结便秘,郁怒伤肝,易怒便赤,烦躁失眠,便秘不通


出处

《儒门事亲》

概述

名称

导水丸

用法
古代用法

上为细末,滴水丸如梧桐子大,每服五十丸(6g),或加至百丸(12g),临卧温水下。

出处
功效

行气消滞,逐水消肿。

所属分类

泻下剂-逐水剂

组成
现代剂量
  • 标题

    大黄

    剂量

    6g

    药名

    大黄

  • 标题

    黄芩

    剂量

    6g

    药名

    黄芩

  • 标题

    滑石

    剂量

    12g

    药名

    滑石

  • 标题

    黑牵牛

    用法

    另取头末

    剂量

    12g

    药名

    黑牵牛

古代剂量
  • 标题

    大黄

    剂量

    二两

    药名

    大黄

  • 标题

    黄芩

    剂量

    二两

    药名

    黄芩

  • 标题

    滑石

    剂量

    四两

    药名

    滑石

  • 标题

    黑牵牛

    用法

    另取头末

    剂量

    四两

    药名

    黑牵牛

使用注意
百日并甘草三日。
方剂编号

6671

主治病证
  • 水肿

主治要点
  • 标题

    水肿

    内容

    症见遍身浮肿,二便不利,口渴,溲赤,苔黄,脉数。或湿热腰痛,痰湿流注身痛。

应用

原书记载
标题

原书记载

内容

凡在表者皆可汗式 十五

......一日,命予脉之,其两手皆沉滑有力。先以导水丸、通经散各一服,是夜泻三十余行,痛减半......

凡在下者皆可下式 十六

不痛为虚,痛者为实。《难经》曰:痛者为实。腹中满痛,里壅为实,故可下之,不计杂病、伤寒,皆宜急下之。宜大承气汤,或导水丸......《难经》曰:实实虚虚。损不足而益有余,如此死者,医杀之耳!至如目黄、九疸、食劳,皆属脾土,可下之,宜茵陈蒿汤。或用导水丸、禹功散......可峻泻三四十行,痛止肿消。乃以通经散下导水丸等药......救杖疮欲死者,四十年间二三百,余追思举世杖疮死者,皆枉死也。自后,凡见冤人被责者,急以导水丸、禹功散大作剂料,泻惊涎一、两盆,更无肿发痛焮之难......

疝本肝经宜通勿塞状 十九

昔审言为蔡之参军也,因坐湿地,疝痛不可堪,诸药莫救。余急以导水丸、禹功散,泻三十余行,肿立消,痛立减......

痹 九

夫大人、小儿,风寒湿三气合而为痹。及手足麻木不仁者,可用郁金散吐之。吐讫,以导水丸、通经散泄之......

疳利 十五

夫病疳利,米谷不化,日夜无度,腹中雷鸣,下利完谷出,可用导水丸、禹功散......

痔漏肿痛 十九

夫痔漏肿痛,​《内经》曰:因而大饱,筋脉横解,肠澼为痔。痔而不愈,变而为漏。同治湿法而治之,可先用导水丸、禹功散......

便痈 四十八

难经》曰:男子有七疝是也。便痈者,血疝也。治之以导水丸、桃仁承气汤,或抵当汤投之......

蛇虫所伤 五十七

夫犬咬、蛇伤,不可便贴膏药及生肌散之类,谓毒气不出也。​《内经》曰:先治内而后治外可也。当先用导水丸、禹功散......

赤白带下 六十六

夫妇人赤白带下,或出白物如脂,可服导水丸、禹功散......

妇人无子 六十八

夫妇人年及二三十者,虽无病而无子,经血如常,或经血不调,乃阴不升、阳不降之故也。可独圣散,上吐讫冷痰三二升。后用导水丸、禹功散,泻讫三五行,及十余行......

大产 七十

夫妇人大产,十月满足降诞者是也。或脐腰痛,乃败血恶物之致然也。举世便作虚寒,以燥热治之,误人多矣。​《难经》曰:诸痛为实。实者,热也。可用导水丸、禹功散,泻五七行......

腰痛气刺 九十八

夫一切男子、妇人,或因咳嗽一声,或因悲哭啼泣,抬舁重物,以致腰痛气刺,不能转侧,及不能出气者,可用不卧散嚏之,汗出痛止。如不食,可用通经散、导水丸,泻十余行......

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      配伍滑石、大黄,其通利二便之力较强,且有黄芩清热之功,主治水肿湿热之证。

      名称

      导水丸

    • 差异

      配伍少量茴香,逐水之力专,且能行气止痛,主治水肿实证属水气内聚者。

      名称

      禹功散

    共同点

    均以牵牛子为主,主治水湿壅盛之水肿,见有二便不利者。

    标题

    导水丸与禹功散

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    重点
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