升麻鳖甲汤

升麻鳖甲汤

托里透脓剂

9035

• 标题

  十四五教材

  内容

  赤斑咽痛毒为阳，鳖甲周围一指量，

  半量雄黄升二两，椒归一两草同行。

• 1、《金匮》：阳毒为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血。 2、《证治宝鉴》：烂喉痧。

• 名称

  绛雪园古方选注

  作者

  王子接

  朝代

  清朝

• 名称

  冉雪峰八法效方

  作者

  冉雪峰

• 名称

  金匮要略

  作者

  张仲景

  朝代

  东汉

• 名称

  医宗金鉴

  作者

  吴谦

  朝代

  清朝

• 标题

  1、《金匮》：阳毒为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血。 2、《证治宝鉴》：烂喉痧。

• 作者

  王子接

  朝代

  清朝

  书名

  绛雪园古方选注

  原文论述

  升麻二两 当归二两 蜀椒炒去汗，一两 甘草二两 鳖甲手指大一片，炙雄黄半两，研
  
  上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。《金匮》原文，阴毒去蜀椒、雄黄。《肘后方》、《千金方》阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂枝。阴毒用甘草汤，无雄黄。 升麻入阳明、太阴二经，升清逐秽，辟百邪，解百毒，统治温厉阴阳二病。如阳毒为病，面赤斑如锦纹。阴毒为病，面青身如被杖，咽喉痛。毋论阴阳二毒，皆已入营矣。但升麻仅走二经气分，故必佐以当归通络中之血，甘草解络中之毒，微加鳖甲守护营神，俾椒黄猛劣之品攻毒透表，不乱其神明。阴毒去椒黄者，太阴主内，不能透表，恐反助厉毒也。《肘后方》、《千金方》阳毒无鳖甲者，不欲其守，亦恐留恋厉毒也。
• 作者

  冉雪峰

  书名

  冉雪峰八法效方

  原文论述

  升麻鳖甲汤
  升麻 当归 鳖甲 蜀椒 雄黄 甘草
  升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒
  升麻 当归 鳖甲 甘草
  按，此乃《金匮》治阳毒阴毒之方。阳毒象肺炎性，阴毒象败血性。但阳毒与纯粹肺炎性有辨者，肺炎仅属气分，而阳毒则由血而气，由阴而阳。何以言之？吐脓血由阴溢出于阳也，斑斑如锦纹，由阴透出于阳也，故方治兼用血分药。在鼠疫，由败血性转肺炎性者，方为符合，否则宜专治气分，勿徒耳食皮毛也。阴毒去雄黄蜀椒者，盖雄黄苦寒，蜀椒涩敛，血液既凝，安可再滞，故去之以求其透利也。或谓蜀椒辛温，何谓涩敛？曰，此《本草》错简，世俗流传之误也。胡椒辛温，川椒辛凉，川椒炒有汗，胡椒炒无汗，原方蜀椒下注炒令汗三字，知其为川椒非胡椒明矣。试以川椒尝之，何尝为辛温乎，其味麻涩滞口，为一种辛酸变味，其功用能解毒杀虫。蜀人夏季
  每食必用，相传以为解热毒。多食闭气，涩滞性大，故阴毒去之，阳毒用之者，得毋取其解毒杀虫、扑灭毒菌乎。读书而不求实际，不惟阴毒去蜀椒之义不明，阳毒用蜀椒之义亦不明矣，故因论方意而并及之。
• 作者

  张仲景

  朝代

  东汉

  书名

  金匮要略

  原文论述

  阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
  阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
  升麻鳖甲汤方：
  升麻二两 当归一两 蜀椒（炒去汗）一两 甘草二两 雄黄半两（研） 鳖甲手指大一片（炙）
  上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。（《肘后》《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂：阴毒用甘草汤，无雄黄。）
• 作者

  吴谦

  朝代

  清朝

  书名

  医宗金鉴

  原文论述

  阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
  阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
  【注】阴阳平，正气也；阴阳偏，邪气也；阴阳变，异气也。正气者，即四时令平之气也，中人为病，徐而浅；邪气者，即四时不和之气也，中人为病，速而危；异气者，非常灾疠之气也，中人为病，暴而死。所以过五日不治，以五脏相传俱受邪也。此气适中人之阳，则为阳毒；适中人之阴，则为阴毒。非后人所论阴寒极、阳热极之阴毒、阳毒也。观其所主之方，要不过升麻、甘草、当归、鳖甲、蜀椒、雄黄，而并不用大寒大热之药，则可知仲景所论阴毒阳毒，非阴寒极、阳热极之谓也。此二证即今世俗所称痧证是也。阳毒终属阳邪，故见面赤斑斑如锦文，唾脓血之热证；阴毒终属阴邪，故见面目青，身痛如被杖之寒证。二证俱咽喉痛者，以此证乃邪从口鼻而下人咽喉，故痛也。