风邪热毒犯耳证

风邪热毒犯耳证，指风邪热毒，或风寒郁久化热，循经延络乘虚侵犯耳窍，遂致气血凝滞而为病。其病变可表现在耳廓、外耳道、中耳等部位。本证常见于“耳疖”、“风聋”、“脓耳”等疾病中。 本证应与“肝胆湿热犯耳证”相鉴别。

临床主要表现为：耳痒，耳痛，耳内胀闷或堵塞感，耳鸣、耳聋；局部皮肤红肿或有分泌物流出，苔黄，脉数。

• 本证乃风邪热毒乘虚侵犯耳窍，或犯肺窍，延络入耳而致。如耳疖、耳疮， 因风邪热毒乘虚入耳，染毒而生，《诸病源候论 · 耳疮候》曰：“……风热乘之，随脉入耳，与气血相搏，故生耳疮。”风邪热毒侵犯外耳道，阻滞经络，气血凝滞，故耳道 红肿，疼痛。全身可见恶风发热，头痛，舌苔薄白，脉浮数等风热表证，治宜疏风清热， 消肿解毒，方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)。如风聋者，其病因不外有二： 一者风热邪毒壅盛，可直犯耳窍； 一者肝胆经气不舒，热郁于内，风邪侵袭，引动经气上循，结于耳窍，风邪热毒壅塞耳窍，气机不利，气血凝滞所致，《诸病源候论 ·耳风聋候》曰：“风入于耳之脉，使经气否塞不宣，故为风聋。”其症状特点；耳内胀闷，听力减退，耳鸣如风声，并有鼻塞涕多等症，尤在泾曰：“肺之络会于耳中，肺受风火，久而不清，窍与络 俱闭。”故风邪热毒引起的耳聋有鼻窍与耳的症状是本证的特点，宜用疏风、清热、通窍法， 方用桑菊饮合银翘散(《温病条辨》)加减。若为脓耳者，多为脓耳之初起，因肝胆火盛， 经气不舒，风邪热毒侵袭，结聚耳窍，蒸灼耳膜，蕴酿成脓，耳痛重，但脓出痛减，听力减退，表现在低音部分，其治疗方法同上。本证一年四季皆可发病，但以春夏二季为多，小儿易患。
• 肝胆湿热犯耳证与风邪热毒犯耳证二者虽皆属热证，病因病理不同，但相互有密切的关系。如前者发病因肝郁化火，湿热内生，循经入耳，复受外邪引动，腐化生脓。 虽然耳痛，听力减退，耳鸣等是其共同表现，然而前者一般表现尚有口苦、小便黄赤、大便秘结等肝胆火盛的症状，后者多见有发热恶寒、头痛、鼻塞流涕等风热表证。

• 证治要诀
• 戴元礼
• 明
• 古今医统
• 徐春甫‌
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• 医学入门
• 李梴
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• 戴元礼
• 风毒攻耳致生脓者，名聘耳。
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• 证治要诀

• 徐春甫‌
• 有热乘虚随脉入耳，结为脓汁，谓之脓耳，或耳间有津液，风热搏之，结成硬核，就会暴聋，此为聘耳。
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• 古今医统

• 李梴
• 风聋，因风邪入耳，必内作痒，或兼头痛。
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