湿困脾胃证

湿胜证，中湿证，湿困脾阳证，脾虚湿困证，湿阻中焦证 。

本证是由气候居处潮湿，涉水淋雨，或恣食瓜果肥甘， 湿邪内侵；或脾失健运，水湿内生，致湿浊内盛，困着脾胃，阻遏气机所表现的证候。

主症：脘闷腹胀，头重身肢困倦，口淡或甜腻，饮食减少 。主舌：舌质淡红面润，舌苔白厚腻。主脉：脉缓无力。或见症：面色淡黄垢浊，头胀重如裹，怠倦思卧，肢节痉瘫，胸闷，身肢浮肿，口渴不欲饮或喜热饮，口干无昧， 恶心欲吐，呕吐，肠鸣，大便溏泄，大便粘滞不爽，小便频数，小便短涩，小便不利，小便白浊，小便黄浊，妇女带下白浊 。或见舌：舌质淡红而胖润，舌淡白润，舌苔白滑或垢浊，苔白淡黄滑或腻，苔灰白滑或腻。或见脉：脉濡，脉滑，脉活缓，脉细。典型表现：脘闷腹胀，头重身肢困倦，1粘淡或甜腻， 饮食减少，面色淡黄垢浊，口渴不欲饮或喜热饮，大便溏泄，小便短涩，舌淡红而润，舌苔白厚而腻，脉缓无力。【 诊断标准 】(1)符合典型表现者。(2)主症四个，或见症任何两个，并见主舌、主脉者。(3)主症四个，或见蛇三个，并见本证任何舌象、脉象者 。(4)主症四个，或见症中“身肢浮肿，恶心欲吐，呕吐，大便溏泄，大便粘滞不爽，妇女带下白浊量多”等任何一个症状，并见本证任何舌象、脉象者。(5)任何三个主症，以及不少于四个或见症，并见木证任何舌象、脉象者。

• 金医要略心典
• 尤怡
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• 东垣十书
• 李杲
• 宋
• 简明中医辞典
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• 尤怡
• 中湿者，亦必先有内湿面后感外湿，故其人平日土德不及而湿动于中，由是气化不速而湿侵于外，外内合邪。
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• 佚名
• 湿胜则濡泄，其则水闭腑肿。
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• 李杲
• 如脉缓病怠惰，嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。
• 宋
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• 李经纬
• 症见饮食减少、胃脘满闷、大便溏泻，甚或恶心欲吐，口粘不渴，或渴喜热饮、肢体困倦、其或浮肿，舌苔厚腻，脉缓等。”《湿困脾阳》:“指水湿影响脾阳运化功能的 病变。与脾虚湿困的病机稍有差异，但主要证候大致相同。”《湿阻中焦》:“即湿邪阻滞脾胃，影响其运化功能。症见 头重、怠倦、脘闷、腹胀、纳呆、口粘渴、喜热饮、小便短赤，舌苔厚白或腻，脉缓等。
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• 吴昆‌
• 湿淫于内，体重节痛，口干 无味，大便不调，小便频数，饮食不消，洒淅恶寒，面色不乐者，升阳益胃汤主之。夫湿淫于内者，脾土虚弱不能制 湿，而湿内生也，湿流百节，故体重节痛；脾胃虚弱，不能 运化精微，故口干无咔；中气既弱，则传化失宜，故大便不 调，小便频数；而饮食不消，洒淅恶寒者，湿胜也。
• 明
• 医方考

• 上海中医学院
• 湿困脾胃 肢体困倦乏力，或头重如裹，胸闷腹胀，纳食不香，口粘淡或有甜味，舌苔白腻，脉象濡滑。
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