寒凝胃脘证

得冷证，胃寒证，胃实寒证，胃中寒证，客寒犯膈证， 寒邪犯肾证，胃中有寒证。

本证是因腹部受凉，或过食寒凉生冷，致阴寒凝滞胃腑，以胃脘冷痛、呕吐为主要表现的实寒证候。

主症：胃脘拘急冷痛暴作喜温拒按，恶心呕吐吐后痛 缓，口淡不渴。主舌：舌质淡白，苔白厚滑。主脉：脉迟缓而弦。或见症：面色青白，口唇青黑，畏寒肢凉，呕吐剧烈不下饮食，食后作吐，不欲饮食，饮入则吐或喜热饮，口泛或呕吐清水，脘痞不舒得热减遇寒其，胃脘疼痛绵绵丽拒按，呃逆声沉缓，胱腹胀闷，脘骏水声漉漉，大便秘结，小便清白。或见舌：舌质淡红暗滞面润；苔白润或滑，苔白厚而润。或见脉：脉弦紧，脉沉紧，脉沉迟，脉迟级、咏弦。典型表现：胃脘拘急冷痛暴作喜温推按，恶心呕吐吐后 痛缓，口淡不渴，面色青白，叉寒肢凉，舌质淡白，苔厚白 滑，脉迟缓而弦。【诊断标准】（1）符合典型表现者。（2）主症三个，以及任何一个或见症，并见本证任何 舌象、脉象者。（3）任何网个主症，以及不少于三个或见症，并见本 证任何舌象、脉象者。（4）主症中“胃脘拘急冷痛暴作喜温拒按”，以及不少于四个或见症，并见定脉以及本证任何舌象者。

• 中医诊断学
• 王忆勤
• 现代
• 太平圣惠方
• 王怀隐
• 宋
• 景岳全书
• 张介宾
• 明
• 伤寒六书
• 陶华
• 明
• 类证治裁
• 林珮琴
• 清
• 医学入门
• 李梴
• 明
• 灵枢
• 佚名
• 中藏经
• 华佗
• 周
• 中医诊断学(函授教材)
• 王忆勤
• 现代

• 王忆勤
• 胃寒 胃脘疼痛，轻则绵绵不已，重则拘急剧痛，遇冷加剧，得温则减，口淡不渴；或伴见神疲乏力， 肢凉喜暖，食后痛减；或伴见胃脘水声漉漉，口泛清水。舌淡苔白滑，脉迟或弦。
• 现代
• 中医诊断学

• 王怀隐
• 夫膈气呕逆不下食者，由胃中有寒，寒从胃上，结搏于胸中，经络否涩，气不宣和，后悲怒气逆，寒热不调……故令呕逆不能下食也。
• 宋
• 太平圣惠方

• 张介宾
• 寒邪犯胃而作呕者，其证有三：一以食饮寒凉或误食性寒生冷等物，致伤胃气，囚耐作呕，若果寒滞未散而非胀兼痛者，宜温中行滞……一以阴寒 气令，或雨水沙气，及水土寒湿之邪犯胃，因而作呕作泄， 若寒滞未散或胀或痛者，宜温中散寒……一以风寒外感，或伤寒或核疟，凡邪在少阳，表邪未解而渐入里，所以外为寒热，内作呕吐。
• 明
• 景岳全书

• 陶华
• 有胃寒，脉弦迟，逆冷不食，小便利有水气，先渴后呕，膈间怔忡。
• 明
• 伤寒六书

• 林珮琴
• 因客寒犯膈而猝痛者，呕逆不食，当温中散寒，大建中汤加白蔻仁；积寒致痛，绵绵不绝，无增无减，当辛热通阳。
• 清
• 类证治裁

• 李梴
• 胃冷，呕清，手足厥，食久乃吐，二陈汤加姜桂，甚则加丁附，或丁香半夏丸。
• 明
• 医学入门

• 佚名
• 胃中寒，则腹胀。
• 灵枢

• 华佗
• 寒则腹中痛，不能食冷物。
• 周
• 中藏经

• 王忆勤
• 胃实寒 胃脘冷痛，痛势急剧，遇寒加重，得温痛减，脘痞作胀，恶心呕吐，呕后痛 缓，口淡不渴，或口泛清水，甚或脘腹部有水声漉漉，呕吐清水，舌苔白滑，脉弦或沉紧。
• 现代
• 中医诊断学(函授教材)