少阳热郁兼表寒证

柴胡桂枝汤证，太少并病证。

本证是因太阳之邪不解，波及少阳，或者发病之初，太阳与少阳同时受邪而致既有太阳表寒，又兼少阳胆腑郁热所表现的证候。

主症；发热微恶风寒，四肢关节烦疼，微呕，心下或胸胁微满。主舌：舌淡红，苔薄白。主脉：脉浮弦。或见症：喷嚏，鼻塞声重，咳嗽，头痛，汗出，恶风， 干呕，口微渴，口苦，咽干，心烦，头晕目眩，颈项强，心下痞硬。或见舌：舌边红或舌红；苔薄黄，苔薄白干或薄黄白。 或见脉：脉浮，脉弦，脉弦细。典型表现：发热微恶风寒，头痛，或头晕目眩，四肢关 节烦疼，微呕，心下或胸胁微满，舌淡红，苔薄白，脉浮弦。【诊断标准】(1)符合典型表现者。(2)主症四个，并见主舌、主脉者。(3)主症中“发热微恶风寒”与任何另两个主症，并见任何或见症，以及本证任何舌象、脉象者。(4)主症中“发热微恶风寒，微呕”和不少于两个或见症，并见本证任何舌象、脉象者。(5)主症中“发热微恶风寒，胸胁微满”和不少于两个或见症，并见本证任何舌象、脉象者。(6)主症中“发热微恶风寒，心下微满”和不少于两个或见症，并见本证任何舌象、脉象者。(7)主症中“发热微恶风寒”和或见症中“心下痞硬”以及任何另两个或见症，并见本证主舌、主脉者。

• 伤寒论
• 张仲景
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• 伤寒论汤证新编
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• 张仲景
• 伤寒六七日，发热，微恶风寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
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• 辨证要点 · 主症 发热，微恶风寒，肢节烦痛，微呕，胸胁、心下微满，苔薄白，脉浮弦。
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• 本条是先见太阳表证，以后又见少阳症状。此时太阳的病势已减轻，故仅见轻微的恶风寒，身不痛，仅感四肢关节酸痛。因邪气初传，故少阳的病情也不 重，只见微呕，胃脘部胀闷郁结不舒，没有到心烦喜呕，胸胁苦满的程度。总之，木病系太阳少阳并病，但病情不重， 故将两病的主方份量减轻合为一方，合治两病。
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