症候条目

少阳证

症候多指病机合并证象的聚合表现,应结合舌脉与病程动态辨析,不宜孤立套用。

症候
少阳证

条目提要

本证是因表证失治、误治,邪陷少阳半表半里;或风寒直犯少阳;或厥阴邪气转出少阳,以致胆气内郁,三焦失枢所表现的证候。

基本信息

少阳病本证,小柴胡汤证。

本证是因表证失治、误治,邪陷少阳半表半里;或风寒直犯少阳;或厥阴邪气转出少阳,以致胆气内郁,三焦失枢所表现的证候。

主症:第一组——往来寒热,胸胁苦满或胁下痞硬,头晕目眩。第二组——表情沉默,不欲饮食,心烦,咽干,口 苦,喜呕。主舌:舌边红,苔白。 主脉:脉弦。或见症:身热或身有微热,发潮热,恶风,颈项强,口渴,心下悸,咳嗽,胁下满,腹中痛,手足温,小便不利, 小便白可,大便溏,大便秘。或见舌:舌淡红,苔薄白;舌红,苔薄黄或薄白。或见脉:脉沉紧,脉沉细。典型表现:往来寒热,胸胁苦满,表情沉默,不欲饮食,心烦,喜呕,口苫,咽干,头晕目眩,舌边红,苔白, 脉弦。【诊断标准】(1)符合典型表现者。(2)主症第一组三个症状,并见主舌、主脉者。(3)主症第一组两个,第二组一个症状,并见主脉及本证任何舌象者。(4)主症第一组一个、第二组两个症状,或见症一个症状,并见本证任何舌象、脉象者。(5)主症第一、第二组各一个症状,并见两个或见 症,以及本证任何舌象、脉象者。(6)主症第一组中“往来寒热”,以及不少于四个或见症,并见主舌、主脉者。(7)主症第一组中“胁下痞硬”,以及或见症中“身热,恶风,颈项强,手足温而渴”,并见主舌、主脉者。(8)主症第一组中“胸胁苦满”以及或见症中“发潮热,大便溏,小便自可”,并见主舌、主脉者。

  • 伤寒论
  • 张仲景
  • 东汉
  • 伤寒论讲义
  • 现代
  • 伤寒论汤证新编
  • 郭子光
  • 现代

文献别录

  • 张仲景
  • “伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中 烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”“血弱 气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已, 渴者属阳明,以法治之。”“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”“伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。”《辨阳明病脉证 并治》:“阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,小柴胡汤主之。”“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃 气因和,身溅然汗出而解。”《辨少阳病脉证并治》:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”“伤寒脉弦细,头痛发 热者,属少阳……。”“本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。”《辨厥阴病脉证并治》:“呕而发热者,小柴胡汤主之。”
  • 东汉
  • 伤寒论
  • 少阳病本证,除少阳病五主证‘往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕’外,综合其脉、 舌、证候,当有口苦、咽干、目眩、脉弦细、舌苔白等。
  • 现代
  • 伤寒论讲义
  • 郭子光
  • 主症:往来寒热,胸胁苦满,神情默默,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔白,脉弦。
  • 现代
  • 伤寒论汤证新编