症候条目

下焦虚寒便脓血证

症候多指病机合并证象的聚合表现,应结合舌脉与病程动态辨析,不宜孤立套用。

症候
下焦虚寒便脓血证

条目提要

本证是因下焦虚寒,寒凝气滞,大肠脉络受伤,以致反复便脓血,甚至滑脱不禁为主要表现的证候。

基本信息

桃花汤正,下焦不固便脓血证。

本证是因下焦虚寒,寒凝气滞,大肠脉络受伤,以致反复便脓血,甚至滑脱不禁为主要表现的证候。

主症:反复便暗淡脓血昧腥不臭、甚至滑脱不禁,腹痛 绵绵喜温喜按,畏寒肢冷,精神萎靡但欲卧寐。主舌:舌淡白,苔白润。 主脉;脉沉缓弱。或见症:面色咣白或暗晦,声低气短,口淡无味,口泛 清涎,口不渴或渴喜热饮,泛恶欲吐,食欲不振,腰膝冷痛或疫冷,少腹冷痛,面浮肢肿,小便量少色清,脱肛,微觉里急后重。或见舌:舌淡白胖嫩或淡紫胖嫩;苔白滑或白黄润滑, 或苔白腻,或苔白浊。或见脉:脉缓弱,脉濡弱,脉沉细,脉沉滑,脉沉微, 脉微细,脉沉涩。典型表现:反复便喑淡脓血昧腥不臭,腹痛绵绵喜温喜按,口淡无味,口不渴或渴喜热饮,食欲不振,声低气短, 畏寒肢冷,精神萎靡但欲卧寐,小便量少色清,舌淡白,苔白润,脉沉缓弱,【诊断依据】(1)符合典型表现者。(2)主症四个,并见主舌、主脉者。(3)主症三个,其中必具“反复便暗淡脓血味腥不臭 甚至滑脱不禁”,并见任何一个或见症,以及本证任何舌象与脉象者。(4)主症中“反复便暗淡脓血味腥不臭甚至滑脱不禁”和另一个主症,并见两个或见症,以及本证任何舌象与脉象者。(5)主症中“反复便暗淡脓血味腥不臭甚至滑脱不禁”和不少于三个或见症,并见本证任何舌象与脉象者。

  • 伤寒论汤证新编
  • 郭子光
  • 现代
  • 伤寒论
  • 张仲景
  • 东汉
  • 伤寒论诠解
  • 刘渡舟
  • 现代

文献别录

  • 郭子光
  • 主症:下利,便脓血,经久不愈,滑脱不禁,小便不利,腹痛绵缔,舌质淡,苔白滑,脉弱。副症: 神疲身倦,纳差懒言,或有轻微的里急后重现象。
  • 现代
  • 伤寒论汤证新编
  • 张仲景
  • 少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。少阴病,二三日至四五日,腹 痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
  • 东汉
  • 伤寒论
  • 刘渡舟
  • ……桃花汤证当具有以下几个特点: 一是下利不止、滑脱不禁,大便稀薄,脓血杂下,血色晦暗不泽,其气腥冷不臭,无里急后重和肛门灼热感,二是伴见腹痛,但喜温喜按;三是下利不止,必然伤津液,故小便少而不利。
  • 现代
  • 伤寒论诠解