气热烁津证

气热烁津证是指上焦气分热炽，燔灼津液，而见烦热，口渴等症状的概称。多由温热之邪由卫入气所致。本证应与“热扰胸膈证”、“暑伤津气证”相鉴别。

主要临床表现为：发热烦躁，口渴欲饮，舌心干，苔或黄或白，舌边色红，脉数。 气热烁津证常见于温病中。

• 气热烁津证主要由温邪客于上焦，由卫而入气，气分热盛，津液受灼而致。热在气分，犹未入营，故以发热，胸膈烦闷，口渴欲饮，脉数为主要症状。治宜泄热凉膈，方选凉膈散(《和剂局方》)加减。本证舌边红而不绛，苔兼黄白而浊，其热不在血分，而在上焦气分，治疗慎用血药，恐滋腻难解。
• 热扰胸膈证与气热烁津证二者均可见气分郁热阻于胸膈的身热、心烦、舌红、脉 数等症。但热扰胸膈证，乃表证已罢，邪热内扰胸膈，郁而不达，故以身热、心烦懊依为主症。若因发汗及吐下后，或大病瘥后劳复，余热留于胸膈，则可见虚烦不得眠，胸中满闷，少气呕吐。而气热烁津证系温邪化热传里，气分热盛，灼烁津液，故以烦热烦渴，舌心干为主症，应加辨审。暑伤津气证与气热烁津证暑伤津气证是暑热之邪入里，迫汗耗气，热伤津液所致。故见发热、气粗、口渴、心烦、汗出、肢倦神疲、溺黄，脉虚无力等症。治宜清暑益气，泄热生津。气热烁津证则是温邪化热内传，气分热燔，津液受灼，故见身热烦躁，口渴，脉数等症，而无倦怠、脉虚等暑伤元气之象。治宜清泄上焦气分邪热。

• 医宗金鉴
• 吴谦
• 清
• 外感温热篇
• 叶天士
• 清

• 吴谦
• 凉膈散，汪昂注“此上、中二焦，泻实火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷散火于上，而以大黄、芒硝之猛剂，荡热于中，使上升下行，而膈自清矣。用甘草、生蜜者，病在膈，甘以缓之也。”
• 清
• 医宗金鉴

• 叶天士
• 若烦渴烦热，舌心干四边色红，中心或黄或白者，此非血分，乃上焦气热烁津，急用凉膈散散其无形之热，再看其后转变可也，慎勿用血药，以滋腻难散。
• 清
• 外感温热篇