症候条目

风寒袭喉证

症候多指病机合并证象的聚合表现，应结合舌脉与病程动态辨析，不宜孤立套用。

症候

风寒袭喉证

条目提要

风寒袭喉证是指风寒之邪外袭，致使肺气失宣，气机不利，脉络受阻，气血凝聚咽喉而出现的一组临床表现。本证常见于“喉痹”、“急喉瘠”等病中。本证应与“伏寒咽痛证”相鉴别。

咽喉作痛，咽痒，声音不扬或撕哑，咳痰不爽，咽喉暗红微肿；全身可有发热、恶寒、无汗、头痛、脉浮，舌苔薄白等症。

喉为肺之系，肺主表，风寒犯于皮毛，侵袭于肺，肺气失宣，气机不利，邪郁而不能外达，凝聚咽喉，脉络痹阻，发为喉证。风寒袭喉证，可见于风寒喉痹病中，临床表现特点为咽部粘膜暗红，咽痛、咽痒等症。治宜辛温解表，方用六味汤(《喉科秘旨》) 治之。如寒邪重者，可加紫苏。本证见于急喉瘠病中，主要表现为声音嘶哑，甚至无声，治宜疏风散寒，方用三拗汤(《和剂局方》)与桔梗汤(《伤寒论》)加味投之。本证多发于寒冷季节，男女老幼皆可发病，其病程较短。若邪不散，郁久化热则不属本证。
伏寒咽痛证与风寒袭喉证二者虽皆属寒证，咽痛、咽红、咽肿为其共有症状，由于病因、病理不同，而各有特点。如前者多责之于肾，因肾气虚弱，外寒乘机袭入，或大寒犯肾，循经上逆咽喉，寒则凝滞，气血运行不畅，病于咽者，则咽痛异常，邪犯喉部，则声门开合不利，暴哑声不出，治宜温经散寒，方用麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)。亦可用附子去皮脐炮制，切片以蜜涂炙，令蜜入内，含咽其津。而风寒袭喉证，则责之于肺，因风寒袭肺，肺失宣散，会厌受损，或外邪结于咽，虽有咽痛而较前者为轻，但风寒表证明显，二者可资鉴别。