典籍正文

汤头歌诀-白话精解· 十九、痈疡之剂

真人活命饮

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真人活命饮(陈自明) 一切痈疽

(《外科准绳》)

【歌诀】

真人活命金银花 防芷归陈草节加

贝母天花兼乳没 穿山角刺酒煎嘉

痈疡初起能消散 已溃阴邪勿沾牙

【组成】金银花三钱 陈皮 当归尾各一钱五分 防风七分 白芷 甘草节 大贝母 天花粉 乳香(另研,候药熟下)各一钱 没药(另研,候药熟下) 皂角刺 (炒)各五分 穿山甲 (炙)三大片。(一方有赤芍一钱,无乳香、没药)

【用法】共为粗末,用酒煎去渣服。饮酒量小的可酌加水煎。重症可日服数剂。

【功用】清热解毒,消肿定痛。

【主治】痈疡初起,红肿热痛或已成脓而未溃者。

【禁忌】脾胃素弱、疮疡已溃以及阴疽的患者都不宜用。

【方析】本方是为血结痰滞、热毒蕴蓄所致的疮疡痈肿而设。方中穿山甲、皂角刺,善于走窜,贯穿经络,具有散血消肿、攻坚排脓的作用,是外科的常用药;乳香、没药活血祛瘀,不但能散结消肿,并有较好的定痛作用;白芷、防风发散消肿,使毒从外解;贝母清热、化痰散结,能治痈疡肿毒;归尾活血,陈皮利气,都有利于疮肿消散。至于金银花,功能清热解毒,更善治一切痈疡肿毒;甘草用节,主要是取其解毒散结(即以节治结之意)。综合起来,本方功能祛瘀散结,化痰去滞,清热解毒,对于痈疡红肿而未化脓者可散,肿而已化脓者可溃,用之得当,确有顿挫之效。但如痛疡已经溃破,切忌使用,以免攻伐伤正。