蟾砂散
(《绛囊撮要》)
【歌诀】
绛囊撮要蟾砂散 药简居然效独超
嗜食旭赢儿幼病 疗疳磨积胀能消
【组成】大蟾蜍一个砂仁不拘多少。
【用法】取砂仁研极细末,装入蟾蜍口内令满,以线缝口,用泥周身封固,炭火煅红,候冷,去泥,将蟾蜍研细,作三服,陈皮汤送下。
【功用】健脾消胀,疗疳磨积。
【主治】①气鼓,腹大而四肢消瘦。②小儿疳积,或内有微结,嗜食无度,羸瘦腹大。
【禁忌】水鼓、血鼓以及食积属实的,不宜用。
【方析】本方蟾蜍味辛性凉,能消积杀虫,治疳破癥;砂仁、陈皮则功专行气除胀,健脾运中消食。合之为散,对于因内有撇结或脾土失运以致气机阻滞,四肢瘦削而脘腹膨大的气鼓,以及小儿嗜食无度、贏瘦腹大的疳积均效。
蟾蜍一物是“消积滞”“治小儿疳疾”(缪希雍)的一味要药,很多治疳方剂都用它为主药,尤其是徐灵胎氏用治小儿无辜疳的蟾蜍丸,值得附带介绍。按照徐氏《兰台轨范》的记载,小儿无辜疳的症状是虚热不退,大渴不止,泻痢不休,用蟾蜍丸,往往一服虚热退,二服烦渴愈,三服泻痢止,效果极好。该丸制法是这样:取粪蛆一勺置桶中,以尿浸之,用大蟾蜍一只,摔死,投与蛆食一昼夜,然后用麻袋盛蛆置急流水中一宿,取出,置瓦上焙黄为末,人麝香一分,米饭为丸,约得六十粒。分三日服,米饮汤送下。