赤小豆当归散方

赤小豆当归散方

赤小豆（浸，令芽出，曝干）三升

当归（原书无分量）

上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

**【方解】**此方用专于排脓消肿、清热去湿的赤小豆为君，辅以活血治恶疮的当归，以消除脏腑气血间的积热、郁湿、蕴毒，仲景对治疗下部血毒皆用此方，如治先血后便亦用此，可为例治。

按语第十节蚀于肛者，未出内服方，似为缺简，不知已经在此节补出，由此更证明此节属狐惑无疑了。

第十二节

原文阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

释文更有一种比较厉害的毒症，发于阳分的叫阳毒，发于阴分的叫阴毒。阳毒所表现的症状是面色赤，有一块一块，一点一点的红斑，象锦纹一样，更兼咽喉疼痛，唾出带脓和血的粘物。这是由于毒气从阳分上升，迫血上溢，故面赤斑斑如锦纹；毒宿阳明上熏，故喉痛，阳络受伤而泄血，败血变脓，故唾脓血。毒势猖獗到这种程度，在五日内未曾弥漫五脏，犹有可治的希望，如果到七日，五脏元真皆绝，就无能为力了。这种阳毒症，应用升麻鳖甲汤来作主治。

至于阴毒所表现的症状就不同，面与目都发青色，一身疼痛得很厉害，好象被棒杖打过一样，也有咽喉痛，只不过没有唾脓血。这是由于毒气在阴分蓄结，经血被郁，不能照常上荣于面，而毒气反上据其位，故面目皆青，经血凝闭，则气不独# 第三章 百合狐惑阴阳毒病证治

行，而四体气血顿失流通，故全身疼痛；虽然毒气内伏，但也能由少阴上蒸于喉，故一样有咽喉痛，而毕竟毒伏阴分，未能与阳气交蒸，一时未能迫血化瘀酿脓，故无脓血吐出。然而毒势厉害，不下于阳毒，故它的危险也同阳毒一样严重，在五日间还有治愈希望，到了七日就入到不可治愈阶段了。这种阴毒症，应用升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒来作主治。

按语 阴阳毒，注家有认为是时行疫病所致的，有认为阴火所致的，有认为伤寒误治成毒所致的，如巢氏《诸病源候论》谓“或初得病时便有毒，或服药汤经五六日以上或十余日后不瘥，变成毒者”①[注：见《诸病源候论》卷八，伤寒阴阳毒候]。这样一来，病因更变得仿佛模糊了，以其症初起类伤寒便认为伤寒，又不能决其是不是伤寒，故有服药前与服药后的或然犹疑之见，假使确系伤寒传变，就应放在《伤寒论》里了，哪有置于《杂病论》内的道理？若说由于阴火所致，则未见阴火病有这样急迫险恶的。大抵此病由于疫病之气，乘人体阴阳有所偏虚，乘虚内袭，病毒一入便到达脏腑气血，故与伤寒递经传变不同。