治疗法之讨论

西医疗病法云，本病尚无特效药，惟血清疗法成绩较佳。自古惯用诸剂，为甘汞、沃度等，然均非稳妥之药。故今日除预防及对证两法外，其道无由。预防法第一须注重饮用水，即不可不改良土地之卫生；而病者所用之便器、衣服、卧具等之清洁消毒，以及排泄物之处理，发病附近并户之封闭，菜蔬之不生食等，亦均为预防之要。对证疗法，在医者之随机应变。如解热法可试冷浴，解热剂大概用Chininum hydrock boricum anti-pyrin lactophenium pyranidonum。若高热则心脏部用冰囊，四肢厥冷则用汤婆，心脏衰弱可用酒精剂或麝香、樟脑等，下痢或肠出血则用鸦片或Ta

albin。本病一般证候之主要者，体温上升与脉搏不并增进，心力衰竭或肠出血肠穿孔，起则体温骤降，脉搏细小。恢复期中，则往往降至常温以下，精神感动、食物不慎则又易上升。故本病之热常可高至四十一度，脉搏不过仅达百数。舌苔中带煤色，干燥粗糙，褪色时，先从舌尖呈三角形。大便初期多秘结，渐转下痢，每日数次，下稀薄黄豌豆汁状物，往往放阿马尼亚臭，此等大便常混有本病杆菌。

今试为解释并讨论之。西医有根本疗法、对证疗法两种。所谓根本疗法者，例如伤寒之病源为杆菌，用药克制此菌，是抉去病根也。故用血清治病，可谓根本疗法。对证疗法者，有热则清热，无汗则发汗，咳甚则止咳，即头痛医头、脚痛医脚之谓。其解热用浴，疗热用冰囊，亦即对证疗法。中医对于用冰最不满意，然亦有愈者，于是置诸不论不议之列。岂知此种对证疗法，虽甚简单，故自有可用之理。须知热之所以高，乃因正气未衰之故。所谓阳明多血多气，高热之所凭藉者，即此正气，此为实证阳证。我国古法，本有用寒衣寒食者，即白虎汤亦是此意。其有发狂上屋饮冷水竟愈者，亦是此类。虽其中差别甚多，大分是如此。若虚证热即不高，虚证而有高热，是格阳证，若用冰自无不死者。至于手足厥冷用汤婆，尤为与中国理论吻合。凡健全之体，上下表里左右如一，是之为和。病则有偏胜，故上盛者下必虚，气并于右者左不遂，热聚于里者外必寒。故《内经》谬刺之法：从左引右，从右引左；病在上者取之于下，病在下者取之于上。伤寒病手足厥者有虚实，虚者为阳微，仲景用四逆，所以补阳也；实者热聚于里，故肢冷，若用汤婆，则引里热向外达，确是正治。惟其预防法虽是正论，却不适宜于中国现在情形。况菌为病源之说，如吾所论喉证，尚不无可疑之处，是菌学尚有不彻底者在乎？然此非吾现在所欲讨论之点。