典籍正文

伤寒百问 伤寒百问歌· 卷二

第二十五问 恶寒者,何也?

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第二十五问 恶寒者,何也?

恶寒有二证,发热恶寒者,发于阳也;无热而恶寒者,发于阴也。发于阳者宜解表,(脉须浮数,或有汗,或无汗,桂枝、麻黄、青龙也。若发热微恶寒者,柴胡桂枝汤、二越婢一汤也。)发于阴者宜温里。(脉须沉细无汗,里中、四逆、附子辈。)发汗后,反恶寒者,虚而已。(芍药甘草附子汤。)

又问:恶寒而汗出者,何也?有太阳恶寒而汗出者,(汗出后恶寒,若但心下痞结,此医下之也,于泻心汤证审之。有桂枝证,若恶寒者,桂枝去芍药加附子汤也。)有阳明恶寒而汗出者,(阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。)有少阳汗出而微恶寒者,(头汗出而微恶寒者,属少阳也,柴胡桂枝汤主之。)有心下痞,恶寒而汗出者。(心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤。)心下痞,恶寒而无汗者,治法又别也,当先解表,乃攻痞。解表,桂枝汤;攻痞,大黄黄连泻心也。盖恶寒而汗出者,表无事于解也。三阳无汗而恶寒者,当解表耳。大抵太阳证,寒多易治,热多难愈。病人恶寒者,慎不可过当衣被,近火气,寒热相搏,愈令病人寒,不可过此,不可不慎也。