典籍正文

伤寒百问 伤寒百问歌· 卷五

第七十五问 发狂者何也?

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第七十五问 发狂者何也?

发狂有三证,阳毒发狂,畜血发狂,火邪发狂。其外证与脉皆不同。病人面赤,咽痛,脉洪大滑数,大便秘,小便赤,烦躁狂走,或见鬼神者,阳毒也。桂枝大黄汤、浴肠汤、黑奴丸主之。病人无表证,不发寒热,胸腹满,唇燥,但欲漱水不欲咽,其脉微而沉,但如热状,烦满口燥,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也。小腹硬满,小便反利,大便必黑,身黄发狂,血证谛也。太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,其血必自下,下者愈,须解其外,宜桂枝汤。血上逆则喜忘,血下畜则内争,甚者抵当汤,轻者犀角地黄汤、芍药地黄加大黄黄芩汤、桔梗大黄汤主之。大抵当汗不汗,热畜在里,热化为血,其人喜忘而如狂,须由抵当汤取尽黑物为效,未尽再服。若火邪发狂,医以火于卧床下,或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪,其人亡阳,烦躁惊狂,卧起不安,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。凡灸及烧针后,证似劫者,并用火劫治之,金匮风引汤尤良,柴胡加龙骨牡蛎汤更捷。