鳖甲煎丸方

鳖甲煎丸方

鳖甲十二分，炙 乌扇三分，烧 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分，熬 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分，熬 石韦三分，去毛 厚朴三分 丹皮五分，去心 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 䗪虫三分，熬 阿胶三分 蜂窠四分，炙 赤硝十二分 蜣螂六分，熬 桃仁二分

上二十三味，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，俟酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎，为丸如梧桐子大，空心服七丸，日三服。

师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰疸疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消烁脱肉。

此即《灵枢》所云但热不寒之疸疟①[注：但热不寒之疸疟：出自《素问·疟论》]也。狂阳独炽，故使手少阴之阴气孤绝，所谓邪气内藏于心也。心为君火，无阴则阳气独发，金畏火逼，故热而少气烦冤也。阳主四肢，故手足热，热发于心而舍于胃，胃火上逆，故欲呕也。阳明主肌肉，故消烁脱肉也。然则疸疟者发于心，舍于阳明，子母交病者也。

温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。

阳气为寒所折，遏抑日久，感春温之气而发，所谓冬伤于寒，春必病温是也。无寒但热与疸疟相同，但多骨节疼，则先为寒气侵伤可知。寒邪束缚，五内之阳气无从宣发，藉春令感触与郁邪相迸，上焦为燔灼之地，诸阳主上焦，故但热无寒也。身但热，则宜白虎汤以清之，骨节疼兼见太阳表证，故加桂枝以解之也。