典籍正文

金匮要略注· 呕吐哕下利病脉证第十七

橘皮汤方

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橘皮汤方

橘皮四两 生姜半斤

上二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。下咽即愈者,盖言干呕哕而汤液从下之也。

经曰:人之哕者,谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气,与新谷气,俱还入于胃,新故相乱,真邪相并,逆气复出干故也。

胃,故为哕。是哕之因,乃脾胃上下之气,交相逆于胸中。手足受气于胸中,故为手足厥冷也。橘,色黄味甘,圆大而包,有若胃腑之形,白膜盘结,有若所生之脉络,皮生宗眼,有若毛孔之鬼门。盖胃气之自逆者,宜生姜、半夏,以直通其胃气。此胃气已出于肺,而肺还逆于胃中,故用生姜、橘皮,宣助胃气,仍归肺而外出于皮毛也。此草使此不受邪,而肺胃之气,交持于胸膈之间,故干呕,手足厥逆。下章胃负而复受之,故自为哕逆,是以加人参、竹茹、甘草、姜、枣,以补助其胃气焉。

哕逆者,橘皮竹茹汤主之。