桂枝茯苓丸方
桂枝 茯苓 牡丹
桃仁去皮尖熬 芍药各等分
上五味末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。
此复申明胎成三月而后动也。上章以经断三月而漏下不止,然胎已成,故虽漏于下,而胎动于上也。此章以六月动者,以前三月,经水利时而成胎,胎虽成而血时下,至后三月,始断而僵,是以妊娠六月而胎始动。盖前三月,因下血而胎失其养也,前三月与后三月之血下不止者,以其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。夫症者,阴血凝聚之微也。血生于肾而主于心,用茯苓佐桂枝,能行心气以下降;丹皮启阴气以上交;芍药行经络;桃仁破症坚。心肾交而瘀积行,下血止而胎自养矣。(眉批:前后二章之病,总治归此方。腹中温为知,上下阴阳之气交则腹中温矣。)
妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇①[注:指少腹作冷,如被风吹之状。],所以然者,子脏②[注:即子宫。]开故也,当以附子汤温其脏。
方阙
子脏者,命门也。男子藏精,女子系胞。沉石而软,乃肾脏之本脉,是以胎脉主滑利,弦则非胎脉矣。盖弦乃肝脉,肾之子也,子泄母气,故主无妊。今怀妊六七月而脉弦发热者,子脏开而脏气外泄也。脏气开,故其胎愈胀。脏寒,故腹痛。生气之原虚,故恶寒也。脏气外泄而脏寒,故少腹有如扇之动,则凉薄。当以附子汤温其脏焉。(眉批:弦脉主无妊,胎成六七月而弦,故不坏。)
师曰:妇人有漏下者,有半产后,因续下血,都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。