十五、四时感冒与两感伤寒 注
夫推之四时感冒，施以羌活冲和，已无虞也。
冬日严寒触犯冒之者，有发热头痛、恶寒身强之症。用桂枝等汤治之，固无不效。若四时感冒风寒较正伤寒为轻，故不必用桂枝、麻黄之重剂。但宜九味羌活汤156、羌活冲和汤157随时随症治之皆可愈矣。
若夫两感伤寒，纵投冲和灵宝，能必生哉。
伤寒有阳症，有阴症。阳症者，邪入三阳属大热。阴症者，邪入三阴属真寒。大热在表者，汗散之;大热在里者，下去之;真寒中经者，温散之;真寒中脏者，热劫之。皆法之易施者。惟是两感伤寒，乃是阴阳俱病，表里皆热。一日太阳受邪，即与少阴俱病。脉见沉大、头痛、口干、烦满而渴;二日太阳传阳明，少阴传太阴。脉见沉长，身热谵语、腹满不食;三日阳明传少阴，太阴传厥阴。脉见沉弦，耳聋囊缩而厥，至此则热气已极，水浆不入，荣卫不行脏腑，不过六日而死可立待。两感之重如此。将欲攻表，则里热甚急;将欲攻里，则表热又甚，不能措手。虽然人所禀有虚实，邪所感有轻重。虚而感之重者必死，实而感之轻者可活。若两感初起，发热头痛症多，口燥舌干症少，此阳经先受邪也，冲和灵宝汤158解之。若表症多而甚急者，竟用麻黄葛根。里症多而甚急者，竟用调胃承气，权其轻重，酌其缓急，十中容或活一二也。若表里症齐等不分先后，治者权以大羌活汤159兼而治之可也。