典籍正文

伤寒类证解惑

附:动气伤寒

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动气者,谓筑筑然动跳于腹者是也。仲景论动气在上、在下、在左、在右俱不可汗、不可下,论之详矣。学者不可不于伤寒论细玩也。俞嘉言注谓:“当以温经为主。”然亦未言何药也。今特采《保命集方》录于后,以为用药规模。伤寒汗下后,脐左有动气者,宜防葵散;伤寒汗下后,脐下有动气者,宜茯苓散;伤寒汗下后,脐上有动气者,宜枳壳散;伤寒汗下后,脐右有动气者,宜前胡散。

脉分四纲

脉之层次有浅、深,如浮之浅,沉伏之深是也。脉之至息有疾、徐如促数之疾,迟缓、结、代之徐是也。脉之形体有大小、长短,如洪之大、细微之小、长弦紧之长,短滑动之短是也。脉之力量有无厚薄,如实之有力,芤散弱濡虚涩之无力。牢之力厚、革之力薄是也。以此四纲统众目二十七脉,各有所属,较前人所配,似尤得其要领也。

脉之情状

浮者,轻取即得者也。

沉者,重按始得者也。

伏者,按之至筋骨而后见也。

数者,一息六至,上至七至、八至也。

促者,来数而中止,止无定止,一止即来、来而有力也。

迟者,一息三至不及正数者也。

缓者,不足四至,少快于迟也。

结者,来缓而中止,止无定数,一止复来,来而无力也。

代者,来缓而中止,止有定数,一止良久方来,来而无力也。

洪者,形之粗大,按之满指也。

细者,形之细小者也。

微者,形如蜘蛛丝,更甚于细也。

长者,过于本位,如循长绳也。

弦者,如弓弦一上一下也。

紧者,如转索无常,左右弹人手也。

短者,不及本位,短如指间也。

滑者,尤滑流利如珠滚指下也。

动者,形如豆状上下无头尾,厥厥动摇也。

实者,按之有力,而顶指也。

芤者,按之旁有而中空,如按葱筒也。

濡者,按之柔细,按之无力也。

散者,形无定位,至无定数,按而散,如杨花之散漫飞也。

弱者,沉而柔细,按之无力也。

虚者,形大力薄,按之不耐按也。

涩者,来之艰涩,如轻刀刮竹,滞而不利也。

牢者,重按坚强,有牢固之象也。

革者,举之硬而按之空,如按鼓皮也。