辨不可吐病脉证并治法
成氏只存篇名,注曰:合四证已具太阳篇中。今全录,以还叔和之旧。
太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之故也。若得病一二日吐之,腹中饥,日不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲思食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
常氏曰:可小半夏加橘皮汤。
太阳病,吐之者,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣者,此为吐之内烦也。
常氏曰:可《金匮》竹皮汤、竹叶石膏汤。雍曰:大橘皮汤、四味橘皮汤。
少阴病,饮食入口即吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也。若若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之。
常氏曰:可小半夏加橘皮汤、温中汤。
诸四逆厥者,不可吐之。虚家亦然。
庞氏曰:诸四逆脉微弱细,或弦迟,虽中满闷,不可吐,宜橘皮汤、枳实散。又曰:虚家当吐而不敢吐者,以枳实散压气毒痰水,过日毒气入胃,乃可微下之①[注:诸四逆脉……乃可微下之:语出庞安常《伤寒总病论》卷第二“可吐不可吐证”]。