温病是杂气非六气辨

日月星辰，天之有象可观。水火土石，地之有形可求。昆虫草木，动植之物可见。寒暑风湿，四时之气往来可觉。至于山岚瘴气，岭南毒雾，兵凶旱潦薰蒸，咸得地之浊气，犹或可察，而唯天地之杂气，种种不一，亦犹天之有日月星辰，地之有水火土石，气交之有寒暑风湿，动植之有昆虫草木也。昆虫有龙蛇猛兽，草木有桂附巴豆，星辰有罗计荧惑①[注：罗，罗睺星。计，计都星。荧惑，即火星。]，土石有雄硫硇信②[注：雄，雄黄。硫，硫黄。硇、硇砂。信，信石，砒霜的别名。]，万物各有善恶，杂气亦各有优劣也。第无声无形，不睹不闻，其来也无时，其着也无方，感则一时不觉，久则蓄而能通。众人有触之者，各随其气而为诸病焉。或时众人发颐，或时众人头面浮肿，俗名大头温是也；或时众人咽痛声哑，或时众人颈筋胀大，俗名虾蟆温是也；或时众人吐泻腹痛，或时众人斑疹疗肿，或时众人呕血暴下，俗名搅肠温、瓜瓤温是也；或时众人瘿核红肿，俗名疙瘩温是也；或时众人痿痹足重，俗名软脚温是也。大抵病偏于一方，延门合户，当时适有某气专人某藏府，某经络，专发为某病，故众人之病相同，不关人之强弱，血气之盛衰。又不可以年岁四时为拘，（情理定然。——眉批）是知气之所来无时也。或发于城市，或发于村落，他处安然无有，是知气之所着无方也。虽有多寡轻重不同，其实无处不有，（温病本杂气，在六气外，来无时，着无方，此论发千古未发之奇，启后人无穷之智，业医者大宜留心。——眉批）如瓜瓤温、疙瘩温，缓者三二日死，急者朝发夕死，在诸温中为最重者，幸而几百年来罕有之病，不可以常时并论也。至于肿头发颐，喉痹咽肿，项强反张，流火丹毒，目赤障②[注：原书作“瘴”，音近之误，据文意改。障即内障之简称]翳，以及斑疹之类，概作火治，未尝一验，实非火也，亦杂气之一耳。误认为暑者，如疟痢吐泻，霍乱转筋，暴注腹痛，以及昏迷闷乱之类，概作暑治，未尝一验，实非暑也，亦杂气之一耳。至误认为湿燥寒病，可以类推。又有一切无名暴病，顷刻而亡，无因而生，无识乡愚认为鬼祟，并皆杂气所成，从古未闻者何也？盖因来而不知，着而不觉，人唯向风寒暑湿燥火所见之气求之，而不索之于无声无形，不睹不闻之中，推察既已错认病源，处方未免误投药饵。《大易①[注：《周易》的别称。]》所谓，或系之牛，行人之得，邑人之灾也。刘河间作《原病式》，百病皆原于风寒暑湿燥火六气，殊不知杂气为病更有甚于六气者。盖六气有限，现在可测。杂气无穷，茫然不可测也。专务六气，不言杂气，乌能包括天下之病欤？此吴又可《杂气论》也，余订正之，更其名曰温病是杂气非六气辨。