小儿温病
凡小儿感冒、伤风、伤寒、咳、呕、疟、痢等证,人所易知,至染温病,人多不料,亦且难窥,所以耽误者良多。且幼科专于痘疹、疳积、吐泻、惊风并诸杂证,在温病则甚略之,一也。古人称幼科为哑科,盖不能尽罄①[注:罄(qìng庆):显现。]所苦以告医,医又安得悉乎问切之义,所以但知不思乳食,心胸臌胀,疑其内伤乳食,不知其为温病热邪在胃也。但知呕吐恶心,口干下利,以小儿吐利为常事,不知其为温病协热下利也。但知发热,不知其头痛身痛也。凡此何暇致思为温病,二也。小儿神气娇怯,筋骨柔脆,一染温病,延挨失治,便多二目上吊,不时惊搐,肢体发痉,甚则角弓反张,必延幼科,正合渠平日学习见闻之证,多误认为急慢惊风,转治转剧,或将神门、眉心乱灸,艾火虽微,内攻甚急,两阳相搏,如火加油,死者不可胜纪,三也。(观此三段议论,曲体人情尽致,真小儿之福也。——眉批)凡杂气流行,大人小儿所受之邪则一,且治法药饵亦相仿,加味太极丸主之,升降散亦妙。四五岁以下者,药当减半,三二岁以下者,三分之一可也,临病之工,宜酌量焉。
加味太极丸
小儿温病主方。凡治温病方,皆可随证酌用。
白僵蚕二钱,酒炒 全蝉蜕去土,一钱 广姜黄三分 川大黄四钱 天竺黄一钱 胆星一钱 冰片一分
上七味,称准为细末,糯米浓汤和丸如芡实大。冷黄酒和蜜泡化一丸,冷服。薄荷熬酒亦可。本方去天竺黄、胆星、冰片,即升降散。炼蜜丸即太极丸是也。用之便而且嘉②[注:嘉:善;美。],看证消息治之。