当归四逆汤
手足厥寒,阳邪陷内,四肢逆冷。脉细欲绝,阴盛阳衰。此方主之。
当归 白芍 桂枝各二钱 细辛 通草 甘草各一钱四分 大枣二枚
水煎温服。加吴茱萸二钱,生姜二钱,酒煎,名当归四逆加吴茱萸生姜汤,治前证内有久寒者。
手足厥寒,脉细欲绝,似乎阴证之极,盖缘阳邪传入厥阴荣分,以本虚不能作热,故厥而脉细欲绝也。此为阴阴是指厥阴经也。郁阳邪,故用桂枝、细辛以解表,白芍、甘草以泻热,当归以和厥阴之荣血,通草以通太阳之本府,使阳邪得从外解,原非治阴寒四逆之药也。故药宜归、芍以济阴,不宜姜、附以劫其阴也。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与阴寒直中三阴不同,故不用四逆汤,而用桂枝汤加当归、细辛、通草耳,明者自知之。