典籍正文

伤寒论证辨· 卷上

辨足少阴经证治

30 / 76557

辨足少阴经证治

足少阴肾经,三阴交中,名曰少阴,乃人性命之根。其经起于足心涌泉穴,上行贯脊,循喉咙,络舌本,下注心胸,行身之前。其证脉微细,但欲寐。

少阴病始得之,反发热,脉沉者,邪犹在表,乃表里俱病,麻黄附子细辛汤温里解表。

若初病,头不疼,身不热,口不渴,便恶寒,厥冷,蜷卧,或腹痛吐泻,战栗嗜卧,脉沉细,此本经直中阴寒,宜四逆汤急温之。

初本阴经,治失其宜,以致阴躁,欲坐泥水井中,虽欲冷饮而不受,面赤足冷,脉或数大,按之如无,脉或沉微,此阴极似阳,亢害之证,宜通脉四逆汤、吴茱萸汤急温之;误为阳证,治之必死。

病无热恶寒,脉沉,面青,少腹绞痛,厥冷,蜷卧,吐利,不渴,昏沉不语,冷汗自出,腹满,呕吐,不能纳药,此少阴脱证,急以四逆汤加人参、吴茱萸救之。若更微喘,则为不治。

病发热,烦躁,面赤足冷,脉数大无力,此里寒表热,乃夹阴伤寒,标本俱病,惟宜温里,表热自回,茯苓四逆汤。

若手足四逆,时温,时冷,或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泻利下重者,此传经热邪未至,渴烦,谵秘等证,宜四逆散有加减法。

若引衣蜷卧,恶寒,舌干口燥,谵语发渴,腹胀,大便不通,或下利纯清水,脉沉有力,此阳经热邪传入少阴本证,大承气急下之。

脉沉实有力,热邪传里,沉细无力,寒邪直中,数大无力,虚阳伏阴,细数近疾,阴脱阳附,尺寸俱微沉,少阴病也。