【本篇大意】
本篇统论五运，首言五运有平气太过和不及的不同变化，次言地理有四方高下阴阳的差异。又说明了六气五类互相制胜而形成岁有胎孕不育的道理，也就是大自然中什么气象适宜于某种生物生化的道理。此外对司天在泉六化五味有厚薄多少的不同情况，作了介绍。
文中又提示了热药凉服，凉药热服，上病下取，下病上取以及大毒治病十去其六，常毒治病十去其七……等的治疗法则。
黄帝问曰：太虚寥廓，五运可薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气，何如而名，何如而纪也？岐伯对曰：昭乎哉问也!木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。
【语释】
黄帝说：天空这样的广阔，五运的循环盛衰盈亏皆有不同，怎样才可以算是气运的平常现象呢？岐伯说：你问的太高明了。木运若是正常，则散布阳和之气；火运若是正常，则发出显明的光；土运若是正常，则润泽以生化万物；金运若是正常，则清爽而不肃杀；水运若是正常，则安静而和顺。
帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。
【语释】
黄帝问：五运不及怎样？岐伯说：若木运不及，则阳和之气就枯萎；火运不及，则显明的光就潜伏不明；土运不及，则生化之力就低落不足；金运不及，则刚劲之气不足变为刚中带柔象革一样；水运不及，则雨露不降，而江河干枯。
帝曰：太过何谓？岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流行。
【语释】
黄帝问：五运太过怎样？岐伯说：若木运太过，则气机发泄尽畅；火运太过，则如烈焰一般；土运太过，则堆砌如土丘；金运太过，则坚实闭塞；水运太过，则泛滥成灾。
帝曰：三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也!敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平。其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝，肝其畏清；其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍；其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
【语释】
黄帝问：平气、太过和不及，这三气的纲纪怎样？岐伯说：你问的太详细了。木运的纲纪，是布施阴阳，能促进生长化收藏的发展过程的。它在气节上属于端正，在性情上属于柔顺，在功能上属于曲直，在变化上属于欣欣向荣，在类别上属于草木，在作用上属于发散，在气候上属于温和，在职权上行使风令，在脏腑上属肝，它所畏惧的是肺金；在九窍属眼目，在五谷中属于麻，在瓜果中属李，在果实中属核仁，在四季里属春，在虫类中属毛虫类，在兽...类中属狗，在颜色上属青色；它的精气所聚属于筋，它若病了就胁腹胀满疼痛，它在气味上属酸，在五音中属直调的角音，在物品上属于坚固，在河图数中属于八（天三生木地八成之）。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡。其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心，心其畏寒；其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤；其养血，其病𥆧瘛，其味苦，其音征，其物脉，其数七。
【语释】 火运的纲纪，是正阳之气，德泽普及，使生长化收藏皆能得其均衡。它在气运上属于高尚，在性情上属于迅速，在功能上属于灼热，在变化上属于茂盛，在类别上属于火，在作用上属明亮闪烁，在气候上属炎暑，在职权上行使热令，在脏腑上属心，它所畏惧的是肾水；它在人体部位上属于舌，在五谷中属麦，在瓜果中属杏，在果实属经络，在四季里属夏，在虫类属于飞禽类，在兽类中属马，在颜色上属红色；它是血液循环周流的总机关，它若病了，就肉跳筋掣，它在气味上属苦，在五音中属和而美的征音，在物品中属纹理，在河图数中属七（地二生火天七成之）。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修。其气平；其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风；其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄；其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
【语释】 土运的纲纪，与天地配合而泽润万物，完成了生长化收藏的过程。它在气运中属平和，在性情上属柔顺，在功能上可高可下，在变化上属于丰满，在类别上属于土，在作用上属于肃静，在气候上属于潮湿的低气压，在职权上行使湿令，在脏腑上属脾，它所畏惧的是肝木；它在人体部位上属口唇，在五谷中属稷，在瓜果中属枣，在果实中属肉，在四季中属长夏，在虫类中属倮体的，在兽中属牛，在颜色上属黄色；它是主全身肌肉的，它若病了，就胸脘痞闷，它在气味上属甘类，在五音中属大而重的宫音，在物品中属表皮，在河图数上属五（天五生土，地十成之）。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明。其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其藏肺，肺其畏热；其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白；其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
【语释】
金运的纲纪，是收敛肃杀并施，阐明了生长化收藏的结果。它在气运上主清洁，在性情上主刚直，在功能上属散落，在变化上主坚敛，在类别上属于金，在作用上属肃杀，在气候上属清凉，在职权上行使燥令，在脏腑上属肺，它所畏惧的是心火；它在人的九窍中属鼻，在五谷中属稻，在瓜果中属桃，在果实中属皮壳，在四季里属秋，在虫类中属介（有甲的），在禽类中属鸡，在颜色上属白色；它是濡润皮毛开阖玄府（汗孔）的枢纽，它若病了，就现咳嗽的症状；它在气味上属辛辣，在五音中属爽利而高扬的商音，在物品中属于外壳坚硬，在河图数中属九（天四生金，地九成之）。
静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化成整。其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其藏肾，肾其畏湿；其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑；其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。
【语释】
水运的纲纪，是储藏阴阳，归纳万物，总结生长化收藏的。它在气运上属幽明，在性情上属低下，在功用上属滋润，在变化上主坚凝，在类别上属水，在作用上能长流，在气候上主冰冷，在职权上行使寒令，在脏腑上属肾，它所畏惧的是脾土；它在九窍中属二阴（前阴后阴），在五谷中属豆，在瓜果中属栗，在果实中属液汁，在四季里属冬，在虫类中属鳞（鱼类），在兽类中属猪，在颜色上属黑色；它是营养骨髓的，它若病了，则现厥逆的症状，在气味上属咸，在五音中属深而和的羽音，在物品中属濡软，在河图数中属六（天一生水，地六成之）。
故生而勿杀，长而勿制，化而勿乱，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。
【语释】
如木运的生气，未受金运的肃杀；火运的长气，未受水运的克罚；土运的化气，未受木运的侵夺；金运的收气，未受火运的贼害；水运的藏气，未受土运的抑遏；这都是属于平气的。
委和之纪，是谓胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干雕落，物秀而实，肤肉内充。其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也。少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同。其病支废痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也。上宫与正宫同。肃杀而杀，则炎赫沸腾，管于三，所谓复也，其主飞蠹蛆雉。乃为雷霆。
【语释】委和之纪，正是万物生气旺盛的时候，如木运不及，则生气遭受金运的肃杀，生气既衰，化气则乘机跋扈，火失其母，则长气萎平；因金运用事，故收气早来，凉雨风云继之而来，草木不仅生长得晚，而且很早的就干枯雕残了，但瓜果的收成却肥大而美。它在气机上属收敛，在功能上属集聚，在运动上属伸缩，在发病上主惊骇，在脏腑上属肝，在瓜果中属枣李，在果实中属核仁和皮壳，在五谷中属稻稷，在五味中属酸辛，在颜色上属苍白，在禽兽中属狗鸡，在虫类中属于毛虫和甲虫，在权限上能行使雾露和凄凉之气，在五音中属于角商，在症状上则动摇惊恐，在原因上都是因为木运不及而金气乘之，是木从金化了。角是木，丁壬化木，丁是少角，壬是太角，判作一牛耕，商是金，这是说少角之岁，木运不及，则金气乘之，半同金化，故云少角与判商同。厥阴司天则为上角，木运不及而得到司天同气的帮助，以上角同于正角，所以上角与正角同。阳明司天则为上商，木运不及，又遇司天胜己之克，以上商同于正商，所以说上商与正商同。它在疾病中属于瘫痪痈肿和疮疡，在虫类属于嗜食甘味的。因木运不及而金运侵犯，故先伤肝气。木运不及，则不能制约湿土，值太阴司天的时候，谓之上宫，以上宫同于正宫，所以说上宫与正宫同。若金运过盛，则水运必来报复，金火交争，则东方（震宫）受灾，属火的飞蠹（蚱蜢）、蛆（粪虫）、雉（野山鸡）应运而出。然木气抑郁到极点之后，其气乃震发而为雷霆。
伏明之纪，是为胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡，寒清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑悲忘。从水化也。少征与少羽同，上商与正商同。邪伤心也。凝惨栗冽，则暴雨霖霪，管于九，其主骤注，雷霆震惊，沉飘（音阴义同）淫雨。
【语释】
伏明之纪，是胜长的时候，如火运不及，则遭受水运的克伐。火之长气既衰，而水之藏气反乘机施布，金无所畏；便自行其政，火不生土则士气自然萎平。因水运用事，故其寒清之藏气早来，暑蒸之气早去，万物虽皆结实，然却稚小不肥，遇长夏之化令则先衰老；因阳气伏陷，故百虫都不等岁气到而早蛰。它在气机上主抑郁不畅，在功用上主暴急，在运动上属变幻无常，在发病上属窜痛，在脏腑上属心，在瓜果上属栗桃，在果实上属液汁和经络，在五谷中属豆稻，在五味属苦咸，在颜色上属红黑，在兽畜中属猪马，在虫类中属羽鳞，在职权上行使冰雪霜寒之令，在五音中属征羽，在症状上属昏惑悲忘，原因是火运不及，水运乘之，火从水化了。征是火，戊癸化火，癸为少征，戊为太征，少征之岁，火为不及，不及则水运乘之，故少征与水运之少羽同。阳明金司天谓之上商，燥金司天之时，火不能制金，以上商而同正商，所以上商与正商同。火运不及而水来侵犯，故先伤心气。水运过盛，则土运必来报复，水土交争，南方（离宫）受灾，天地晦瞑，大雨倾注，雷霆震动，因而万物惊骇，或者沉阴密雨，水运为土胜而衰败。
卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌，分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病流满否塞，从木化也。少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，则苍干散落，其售四雏，其主败折，虎狼清气乃用，生政乃辱。
【语释】
卑监之纪，是化气减少的时候。土运不及，则化气遭受木运的侵夺，化气既衰，生气便乘机独彰，长气不相干犯则平整，化气减，故雨水愆期，木运用事，故生气早来，草木虽荣妍美丽，然果实却不成实，多外强而中空如秕。它在气机上主施散，在功能上主镇静，在变动上为涌吐溃疡，在发病上主停滞，在脏腑上属于脾，在瓜果中属栗李，在果实中属于液汁和核仁，在五谷中属豆麻，在五味中属酸甘，在颜色上属青黄，在兽畜中属牛狗，在虫类中属倮体和毛体的，在职权表现为忿怒，在五音中属角宫，在症状上属胀满痞塞，原因是由于土运不及，土从木化了。土运不及，则木气乘之，则为少宫，因半与木运同化，所以少宫与少商同。太阴司天为上宫，土运不及而得到司天的帮助，以上宫同于正宫，所以说上宫与正宫同。厥阴司天则为上角，土运不及，又遇司天胜己之克；以上角同于正角，所以说上角与正角同。它在疾病中为飧泄，土运不及，木运来侵犯，故先伤脾气。木运过盛，而金运必来报复，木金交争，四维（东南、西北、西南、东北）受灾，而生物收坏，属金的虎狼便应运而出，风吹叶落，山谷振撼，木气为之衰败。
从革之纪，是为折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎燎，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也。少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，瞀于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，乃生大疫。
【语释】
从革之纪，是火折金收的时候。如金运不及，则金气遭受火运的贼害，这是金气（收气）不及，则木气（生气）扬布为用，火土（长化）同化，则火气乘机骚动，万物得以茂盛。它在气机上主升扬，在功用上属急躁，在变动上为咳嗽、声哑、胸闷和气上逆，在发病上则为咳喘，在脏腑中属肺，在瓜果中属杏李，在果实中属于果壳和络丝，在五谷中属麦麻，在五味中属苦辛，在颜色上属红白，在禽兽中属鸡羊，在虫类中属介羽（甲虫和长毛羽的），它在职权上行使燃烧，在五音中属商征，在症状上则喷嚏、咳嗽、流涕和衄血，原因就是由于金运不及，而从火化了。金运不及，则为少商，因半与火运同化，所以少商与少征同。阳明司天则为上商，金运不及而得司天同气的帮助，以上商同于正商，所以上商与正商同。厥阴司天则为上角，金无力以制木，所以上角与正角同。金运不及，火运乘之，故肺气先伤。今火运过盛，而水运必来报复，金水相争，西方（兑宫）受灾，属水的鳞（鱼类）、伏（小爬虫类）、彘（猪）鼠就应运而生，冰雪霜雹，相继下降，大寒随之而至，于是火运为之衰败。
涸流之纪，是为反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其藏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃閟，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，鲁于一，其主毛显狐狢，变化不藏。
【语释】
涸流之纪，是阴气不及，反为阳气代之的时候。如水运不及，则藏气为土运所抑遏，夏气（长气）乘机而跋扈，则蛰虫不按时伏藏，水气不及，土气乘之，则草木昌盛，结的果实也丰盛而肥硕。它在气机上则为滞闷，在功能上主渗泄，在变动上主痞塞坚硬，在发病上主津枯液涸，在脏腑上属肾，在瓜果中属杏枣，在果实中属于液肉，在五谷中属黍稷，在五味中属甘咸，在颜色上属黄黑，在兽畜中属猪牛，在虫类中属鳞倮（鱼类和无毛的动物），在职权上主流沙飞尘，在五音中属羽宫，在症状上则为痿厥和大便燥结，原因是由于水运不及，土运乘之，水从土化了。水运的不及，则为少羽，因与土运同化，所以少羽与少宫同。太阴司天则为上宫，水运不及，又遇司天胜己之克，以上宫同于正宫，所以上宫与正宫同。它在疾病上属小便不通，水运不及，土运便来侵犯，故先伤肾气。土运过盛，则木运必来报复，土木交争，北方（坎宫）受灾，属木的毛虫狐狢就要出来了，狂风骤雨，尘埃沸腾，因而土运衰败。
故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。
【语释】
五运若有不及，则相胜的即乘危而至，加以侵犯，然被克之子必来救母，予以报复，如母受创轻微，则子复之亦微；如母受创过重，则子复之亦重，这是气化循环报复的常规。
发生之纪，是为启敷。土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉...眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒。太角与上商同。上征则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木雕零，邪乃伤肝。
【词字释义】
敷：古陈字。
【语释】
木运太过，是谓发生之纪，这是除陈布新发生万物之象。土得木则制化，故主疏泄，春气（木气）条达，阳和布化，则阴气退消，生气有余，故万物感之而荣茂芳美。它在功能上主生，在气运上爱美，在作用上主发散，在职权上主条达，在变动上主气血上行，而现掉眩巅疾的风症，在藏德上主除陈布新，在变化上则风振摧拔，在五谷中属麻稻，在禽兽中属鸡狗，在瓜果中属桃李，在颜色上属白黄青色，在五味中属甘酸辛，在气象上属于春，在六经中属足厥阴及少阳，在脏腑上属肝脾，在虫类中属毛介，在物品中则主内外坚硬，在发病上主忿怒。太过的木气能与所畏的金气抗衡，所以太角与上商同。少阴君火、少阳相火司天则为上征，火为木子，子居母上，则气逆而病吐利。木运太过则克土，金气必来为母报复，金木交争，肃杀气盛，草木雕零，木运衰败，肝气乃伤。
赫曦之纪，是为蕃茂。阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡血流狂妄目赤。上羽与正征同。其收齐，其病痓，上征而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水、霜雹、切寒，邪伤心也。
【语释】
火运太过，是谓赫曦之纪，物遇太阳，阴退于内，则阳畅于外，大热弥漫，万物蕃茂。它在功能上主长，在气运上主清高，在功用上主鼓动，在职权上司光明，在变动上主谵言妄语躁扰不宁，在藏德上为暄热蒸湿，在变化上主烈焰沸腾，在五谷中属麦豆，在兽畜中属羊狗，在瓜果中属栗杏，在颜色上属红白黑，在五味中属苦辛咸，在气象上属于夏，在六经中属手少阴太阳及手厥阴少阳，在脏腑上属心肺，在虫类中属羽鳞，在物品中属于脉络和液汁，在发病上属笑、疟、疮疡、出血、狂妄、目赤。太过的火气，能受制于司天的寒水，所以少羽与正征同。火既有制，金不受克，故收气自能与生长化藏诸气相平衡。它若病了就头痛口噤，角弓反张。上征是上见少阴少阳，则其生化各自行事，金气不能与其他各气一同发生作用，也就是收气的作用要推迟了。如火运过于暴烈，水气必来替母报复，水火交争，水气用事，则雨水、霜雹、陵雹相继而至，于是火运衰败，因而伤及心气。
敦阜之纪，是为广化。厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成。烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并蓄，其德柔润重淖，其变震惊，飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黔玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹痛，四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。
【词字释义】
稸：与蓄同。当积聚讲。
【语释】
土运太过，是谓敦阜之纪，土有余故化气普遍地作用于万物。土德厚而清静，故万物可以根深蒂固，土为至阴，至阴的精气，生化于万物之中，故可充润丰盈。飞土蒸腾，大雨时行，因而湿气为用，则燥气减少。它在功能上主圆满，在化气上主丰盛，在作用上主安静，在职权上全面地执掌五运，在变动上主痞塞和积聚，在藏德上主柔润，在变化上主雷电交作，土崩水决。在五谷中属稷麻，在兽畜中属牛狗，在瓜果中属枣李，在颜色上属青色，在五味中属甘酸咸，在气象上属长夏（六月），在六经中属足太阴阳明，在脏腑中属脾肾，在虫类中属倮毛，在物品中属肉和核，在发病上主腹痛和四肢不能举。土运太过则克水，木气必来替母报复，故大风迅至，土木交争，士气衰败，则伤于脾气。
坚成之纪，是为收引。天气洁，地气明，阳气随阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡症，其德雾露霾，其变肃杀雕零。其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上征与正商同。其生齐，其病咳。政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流炎，燔且至，蔓将槁，邪伤肺也。
【语释】 金运太过，是谓坚成之纪，是阳气收敛阴气为用的时候，这时天清地洁，阳随阴化，收气大张，万物成实；如收气过早的施布，则化气就不能完全发挥其作用。它在功能上主收成，在气上主削减，在作用上主清静，在职权上主刚劲，在变动上主折伤胪疮，在藏德上主清风雾露，在变化属肃杀雕零，在五谷中属稻黍，在禽兽中属马鸡，在瓜果中属桃杏，在颜色上属白青红，在五味中属辛酸苦，在气象上属秋，在六经中属于太阴阳明，在脏腑上属肺肝，在虫类中属羽介，在物品中属络壳，在发病上主喘息不得卧。太过的金气能受制于火气，所以上征与正商同。金既受制，木不受克，则生气自能与长化收藏诸气相平衡。它若是病了就咳嗽。如金运过于暴烈，则大树枯槁而不荣，于是火气必来替母报复，金火交争，大火流炎，草类焦脆，因而金运衰败，则伤于肺气。
流行之纪，是为封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雾，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黔，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其藏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀。上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。
【语释】 水运太过，是谓流行之纪，这正是万物封藏的时候。这时藏气用事，故天寒地冰，万物凝结；长化之气不能发扬。它在功能上主凛冽，在化气上主坚定，在作用上主恬静，在职权上主水湿注，在变动上属泄利涌吐，在藏德上为寒气凝惨，在变化上为冰雪霜雹，在五谷中属豆稷，在兽畜中属彘牛，在瓜果中属栗枣，在颜色上属黑红黄，在五味中属咸苦甘，在气象中属冬，在六经中属足少阴太阳经，在脏腑中属肾心，在虫类中属鳞倮，在物品中属液肉，在发病上主胀满。水运太过又得太阳寒水司天相助，则水益暴强而火益衰微，因之长气不能布化。如水运大举侵犯弱火，则化气（土气）必来替母报复，于是水土交争，天地昏暗，大雨时降，水运衰败，则伤于肾气。
故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化，此之谓也。
【语释】
所以说如不循行常轨，不讲道德，以强凌弱，则其子必来为母复仇；如能循行常轨，不肆威虐，虽有胜气来侵，可能同归于化。这是说恃强凌人者必败，这是自食其果；遵守常轨者，与强同化，这是柔能克刚。
帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温，其故何也？岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者，其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也。阴者，其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉。高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀之，温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。
【词字释义】
太少之异耳：即大小不同之意。
【语释】
黄帝说：天气西北不足，北方寒，西方凉；地气东南不满，南方热，东方温；这是什么原因？岐伯说：气候的阴阳，地理的高下，皆随着四方领域的大小有所不同而已。譬如东南方属于阳，阳的精气放射出来，则南方热而东方温；西北方属于阴，阴的精气放射出来，则西方凉而北方寒，所以地有高下，气有温凉。东南地势陷下，接近地心，故气热，西北地势高峻，空气稀薄，故气寒。受寒凉的人，病多胀满，受温热的人，病多疮疡；胀满的人，用通利攻下药，可以治好，患疮疡的人，用发汗的法子，也能治愈，这都是开其腠理、通其肠胃的普通疗法，不过要根据病情大小的不同而加以变化罢了。
帝曰：其于寿夭，何如？岐伯曰：阴精所奉其人寿；阳精所降其人夭。
【语释】
黄帝问：它于人的寿数大小有什么关系？岐伯说：常受阴精的地方，腠理致密，元阳内守则寿高；常受阳精的地方，腠理开发，元阳外泄则早亡。
帝曰：善。其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之，所谓同病异治也。故曰气寒气凉，治以寒凉，行水泻之；气温气热，治以温热，强其内守，必同其气，可使平也，假者反之。
【语释】 黄帝说：好。究竟这个病怎么治呢？岐伯说：西北气寒，皮肤致密，人皆食热，寒袭于外，热郁于内，故宜散其外寒，清其内热；东南气热，皮肤疏开，人皆食凉，气泄于外，寒滞于内，故宜收其外泄，温其内寒；这就是病同而异治。所以说气寒气凉的，用寒凉法来治疗，并以汤水浸洗；气温气热的，要用温热法来治疗，又必须强其内守，不使其真阳外越，这样可使它的气得到平调。若西北方有冷病，则宜用温热方法来治，东南方有热病，则宜用寒凉方法来治疗，这是反上法而取正治的办法。
帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。
【语释】 黄帝说：好。同处在一个地方，而气候及生化寿夭有所不同，这是什么原因呢？岐伯说：高山峻岭则多寒，陷下盆地则多热，这是地势高下的关系；多寒为阴，多热为阳，阴气胜了，则四时的气候到得晚，阳气胜了，则四时的气候到得早，这是地理和生化的正常道理。
帝曰：其有寿夭乎？岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也。小者小异，大者大异，故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
【语释】 黄帝说：这样还有寿夭吗？岐伯说：住在高原的，因为寒则元气固而多寿，住于低下的，因为热则元气泄而早夭。地有大小，因而气候各有不同，小者受气少，大者受气多，故各不同。所以治病必须明白天道地理，掌握阴阳的胜衰，气候的先至后至，人的寿命长短，生化的时期，方可以知道人的体质和气机。
帝曰：善。其岁有不病，而藏气不应不用者，何也？岐伯曰：天气制之，气有所从也。
【语释】 黄帝说：好。凡岁运应当病而却不病，藏气应当感应而不感应的，这是什么原因？岐伯说：这是司天之气的统制从乎天气而不从乎岁气的缘故。
帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白，起金用，草木售，火见燔焠，草金且耗，大暑以行，咳嗽、轨衄，鼻塞口疮，寒热附肿。
按：新校正本“鼻塞日疡”作“鼻塞口疮”，今从之。
【语释】
黄帝说：我愿意详细的听听！岐伯说：少阳相火司天，则火气弥漫于大地，肺气先受克制，金既从事于火则为火用事，故曰起金用。这样则草木受灾，燎原之火，使金气被火耗伤，这时炎暑流行，因而咳嗽、喷嚏、衄血、鼻塞、口疮、寒热、附肿等病，也就应运而发生了。
风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。
【语释】
厥阴肝木在泉，则风气伏地而行，飞沙扬尘。随着气运而生的心痛、胃脘痛、厥逆、胸痞不畅等病，很快的就会暴发。
阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃省，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。
【语释】
阳明燥金司天，则燥气弥漫大地，肝气先受克制，从金化而为金用，土干地裂，凉气数至，草木雕枯。随着气运而生的胁痛、目赤、头眩、战栗、筋痿不能久立等病，就应运而发。
暴热至土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛；火行于稿，流水不冰，蛰虫乃见。
【语释】
少阴君火在泉，则热气伏地而行，土气热蒸如暑，潜藏的阳气暴发小便的颜色变为赤黄，寒热往来如同疟疾，甚则心痛；在火气流行，草木将要枯槁的时候，所以水还不能结冰，应蛰居的虫子也未潜藏。
太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明。丹起，金乃省，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干、善渴、衄嚏、喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。
【语释】
太阳寒水司天，则寒气弥漫大地，心气先受克制，从水化而为水用，火被水击，火反克金，故金气受灾，轻寒上升而为凉，寒甚下降而为冰，火气被迫上炎，故云高明，随着气运而生的心热烦燥、咽干善渴、流涕、喷嚏、悲哀、呵欠等病，就应运而来。这都是火气妄行，肺气受伤的缘故，若水气报复，霜雪即经常的下降，水气侵犯心火，则神不守舍，故善忘，甚则心痛。
土乃润，水丰行，寒客至，沈阴化，湿气变物，水饮内稽，中满不食，皮瘳肉苛，筋脉不利，甚则附肿，身后痟。
【词字释义】：痛：音顽。当麻痹讲。
【语释】：太阴湿土在泉，则湿气伏地而行，长夏为夏秋之交，土润溽暑，火为湿土所化，故湿气能变易一切物质。随着气运而生的停饮，中满，不食，皮肤麻痹，肌肉痛疼，筋脉活动不利，身肿，发痟等症，就应运而发生。
厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃省，土用革。体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。
【语释】：厥阴风木司天，则风气弥漫大地，脾气先受克制，从木化而为木用，土被木击，反来制水，故水气受灾。随着气运而生的体重、肉萎、食少、口不知味、风眩、头晕、目转、耳鸣等病，就应运而来了。
火纵其暴，地乃暑，大热消𦶟，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。
【语释】：少阳相火在泉，则火气伏地而行，士气上蒸，其热如暑，人感其气，多发热，肌肉消𦶟，口鼻出血，应该蛰居的虫类，尚不蛰居，流水应当结冰，也不结冰。火性迅疾，在造成灾害时，非常急速。
少阴司天，热气下临，肺气上从，白起，金用，草木省。喘喝、寒热、嚏鼽、衄、鼻塞，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金燔石流。
【语释】：少阴君火司天，则火气弥漫大地，肺气先受克制，从火化而为火用，则草木受灾。随着气运而生的哮喘、呕吐、寒热、喷嚏、流涕、衄血、鼻塞等病，也就应运而发。若大暑流行，更有高烧、疮疡的症状，虽在秋令，因金气已被灼燔，故火气流行。
地乃燥清，凄沧数至，胁痛、善太息，肃杀行，草木变。
【语释】：阳明燥金在泉，燥气伏地而行，寒凉之气，缕缕而来，随着气运的流转而生的胁疼、善太息等病，在肃杀大行，草木黄落的时候，也就应运而发了。
太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴萎气大衰，而不起不用，当其时，反腰雅痛，动转不便也，
厥逆。
【语释】 太阴湿土司天，则湿气弥漫大地，肾气先受克制，从湿化而为湿用，水土抗衡。随着气运而生的胸闷不畅、阴萎以及腰痛，转侧不灵、厥逆等症状，也就应运而发生了。
地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下痞痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止水增，味乃咸，行水减也。
按：乘金则止水增，味乃咸，行水减也。与上文不相逮属，故存疑。
【语释】 太阳寒水在泉，则寒水伏地而行，因大寒已至，虫类提前蛰伏。随着气运而生的心下闷痛和少腹痛，食欲不振等症就应运而发。
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。
【语释】 黄帝说：每年有的虫类虽已胎孕而不能生育，用治岁气的办法，还不能解决，究竟是什么气运使它这样的呢？岐伯说：司天在泉的六气，丹、玄、黅、苍、素的五运，皆是相生相克的，同其气的则盛，不同其气的则衰，这是天地孕育的道理，生化的自然规律。所以厥阴司天的时候，毛虫不受影响而安静，羽虫可以生育，介虫却遭受到限制；若厥阴在泉，则毛虫就可以生育，倮虫就会遭到毁灭，羽虫也就不育。
少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。
【语释】 少阴司天的时候，羽虫不受影响而安静，介虫就生育，毛虫就遭到限制不能成长；少阴在泉，则羽虫生育，介虫不仅遭到毁灭，就是生了也不能活。
太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。
【语释】 太阴司天的时候，倮虫不受影响而安静，鳞虫可以生育，羽虫就受到限制而生长不成；太阴在泉，则倮虫可以生育，而鳞虫不成。
虫受到限制不能成长。
少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。
【语释】少阳司天的时候，羽虫安静，毛虫生育，倮虫不能成长；少阳在泉，则羽虫生育，介虫毁灭，毛虫就不育。
阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。
【语释】阳明司天的时候，介虫安静，羽虫生育，介虫受地气之制，故也不能成长；阳明在泉，介虫就生育，毛虫就遭到限制而毁灭，羽虫就不能成长。
太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。
【语释】太阳司天的时候，鳞虫安静，倮虫可生育；太阳在泉，则鳞虫遭到毁灭，而倮虫也不能生育。
诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也。
【语释】若遭到克制而不能成长的气运，就更严重了。所以六气各有所胜，而每岁各有所生，但在泉之气每克制自己所能胜过的，而司天之气则能克制胜过自己的。色系于天，故天制色；形附于地，故地制形。如适应这种气的，则各以其类而蕃茂生育；如不适应这种气的，则为耗、为不成、为不育，所以胎孕不育，这不是治化的不全，而是六气分治的正常现象。
所谓中根也，根于外者亦五，故生化之别，有五气、五味、五色、五类、五宜也。
【语释】凡气血之属，皆有生气的根本，也就是他的生命根源，这个根本是藏于内的，所以孕育、成耗是根于中的。凡有生无知的，如植物的五谷类，其根皆立于外。所以生化之气不齐，而各有区别，乃有臊、焦、香、腥、腐之五气，酸、苦、甘、辛、咸之五味，青、黄、赤、白、黑之五色，羽、毛、倮、介、鳞之五类，风、寒、湿、燥、火之五宜等。
帝曰：何谓也？岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成，故曰不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。
【语释】 黄帝说：这是什么原因？岐伯说：凡生物的生命根源藏于内的，所以神气为机能之主，如神去则知觉立即丧失。凡生命根源源于外的，其所以能够生、长、化、收、藏，皆造化之气所成，故造化止则生化之机也就立即灭绝。所以各有所制，各有所胜，各有所生，各有所成。设若不知五运的来临以及六气的同异，这就不能够晓得生化的妙义了。
帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有厚薄，成熟有多少，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
【语释】 黄帝说：万物的生机，皆由于气，气开始的时候，就有生化；也就是气散的时候才有形质；气弥漫于大地，则蕃育万物，气若是尽了，则宇宙间的万物同归灭亡。一切的物质都是一样的，然而五味所含的成分，在生化上有厚薄，成熟的多少早晚也有不同，这是什么道理呢？岐伯说：这是六气的关系，因六气各有所制，所以在生化成熟上有厚薄早晚的不同，这不是天不生和地不长。
帝曰：愿闻其道。岐伯曰：寒热燥湿不同其化也，故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷丹。
【语释】 黄帝说：我愿听听这个道理。岐伯说：因为寒热燥湿的性质不同，所以它的变化也就不同了。譬如少阳相火在泉的时候，寒毒遇火，则失其寒，故不生。火制金，而金从火，故味辛。少阳为火，又为木，故主治之味是苦酸。在谷类的颜色上是青色和红色。
阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。
【语释】 阳明燥金在泉的时候，因为燥胜湿，故湿毒不生，金制木而木从金，故味酸。金生水故其气湿。阳明为金，上奉少阴君火，其气见湿。金辛、火苦、湿甘，故主治之味是辛苦甘。在谷类的颜色上是红色和白色。
太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黔柜。
【语释】太阳寒水在泉的时候，因为寒盛，故热毒不生。水制火而火从水，故味苦，故主治之味是淡咸。在谷类的颜色上是黄色和黑色。
厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气醇，其味正。
【语释】厥阴风木在泉的时候，其气温，清毒遇温，则失其为清，故不生。木制土而土从木，故味甘，木味酸，相火司天为苦，故主治之味是酸苦。在谷类的颜色上是青色和红色。厥阴在下，则少阳在上，木火相生，则气化专一而味纯正。
少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。
【语释】少阴君火在泉的时候，因为热盛，故寒毒不生，火制金而金从火，故味辛，从司天之金气为辛，从在泉之火气为苦，从间气为甘，故其主治之味是辛苦甘。在谷类的颜色上为白色和红色。
太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黔柜。
【语释】太阴湿土在泉的时候，因为湿盛，故燥毒不生，土制水而水从土，故其味咸。湿土为甘，太阳寒水司天为咸，故主治之味是甘咸。在谷类的颜色上是黄色和黑色。
化淳则咸守，气专则辛化而俱治。
按：此节不详，疑衍。
故曰：补上者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。
【语释】补是补其不及，治是治其太过，上谓司天，下谓在泉，司天在泉太过，则逆其味以治之，司天在泉不及，则顺其味以和之；从所见寒热虚实的不同而各随其所宜而调之。
故曰：上取下取，内取外取，以求其过；能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。
【语释】察其面目口舌为上取，问其二便通秘为下取，切其脉之虚实为内取，探其身之寒热为外取；若身肥体壮能耐受毒药的，宜治以厚味药；若身体瘦弱，不能耐受毒药的，宜治以薄味药。
气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。
【语释】如气反其常候，治病者，也应随机应变，采取反治。故
病在上而下取之；病在下而上取之；病在中则取之左右。
治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。
【语释】
治热用寒药，但须温服；治寒用热药，但须凉服；治温用清药，但须冷服；治清用温药，但须热服。
故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。
【语释】
用药的时候，应当量病者身体的虚实而制方，或消或削或吐或下或泻。无论久病新病，都得按照这个办法。
帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其脏，虚则补之，寒以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。
【语释】
黄帝说：病在内部，但不实不硬，而且忽散忽聚，这种病怎样治法？岐伯说：你问的太详细了。倘若这个病没有积聚的话，可从脏气上着手，如虚则补之，用药物以驱邪，用饮食以滋养，用热汤以温浴肌表，令其中外调和，这样很快的就全愈了。
帝曰：有毒无毒，服有约乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。
【语释】
黄帝问：服食有毒的药或无毒的药，有什么限度没有？岐伯说：无论病的新久，方剂的大小，药的有毒无毒，都应有它的常规。如果用大毒药治病，只可攻去十分之六，次毒的药品，只可攻去十分之七，小毒的药品，只可攻去十分之八，无毒的药品，也不过只攻去十分之九，均不可过剂，恐伤其正。如果食用谷肉果菜等类，这虽是些营养品，也不可吃的过多，致损伤了正气。
不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，无致邪，无失正，绝人长命。
【语释】
如病不尽，则复行前法，必先明白岁气的偏胜，不要支持了病邪，反而损伤了天真冲和的元气。更不要不察虚实的而妄用补泻，以致盛者就更盛，虚者就更虚，一切变症，从此开端，真气日消，病势日重，给患者遗留下不应有的痛苦。所以给人治病，既不要盛盛虚虚的以增其邪，更不要攻伐天和以失掉人的正气，如因攻邪伤正，这就是灭绝人的生命。
帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠奈何？岐伯曰：昭乎哉！圣人之问也，化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。帝曰：善。
【语释】：黄帝问：久病的人，已损伤了正气，故身体不健康，今病已痊愈而身体仍然这样瘦弱不壮，这是什么道理呢？岐伯说：你问的太高明了，天地对万物的生化，人是不能代替的，四时的气序，人也不能违背的，因此必须顺应天地四时的气化，才能经络畅通，气血条顺，虚而不足者，自然得到恢复，就这样的静养精神，调和五脏，等待天时，谨守着天真的正气，不要使它泄漏变移，形体就日渐健壮，生气就日益增长。能掌握这个道理的，可命之为圣王，故大要（上古书名）上说：“人为不可以代化工，行事不可以逆天时。”所以必须静养精气，调和血脉，以等待阴阳的来复，则身体就自然的强健了。黄帝说：好。