三八、小柴胡汤方

三八、小柴胡汤方

柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两，炙 半夏半升，洗 生姜三两，切 大枣十二枚，擘

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参合前成四两半，栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。

解 本方以柴胡为主药，黄芩、人参、半夏为重要副药。其适用标准在抵抗不及，淋巴壅滞，邪正相持于表里之间，往来寒热，胸胁苦满者。柴胡刺激腺体促进分泌，对于液体上有推陈致新之功能，黄芩、人参、半夏解热、益气、降逆，大枣培中，甘草缓急，生姜暖胃，而成安中御外、益正达邪之剂也。

煮服法中所云“去滓，再煎，取三升，温服一升”者，前人以为在使药性刚柔相济，免碍和解之旨，实则无甚深意。原其所以去滓再煎者，亦不过增厚其药性之力耳。

加减法中所云云者，须临床斟酌，随证治之，兹不逐加诠解。

《太阳病中》九八条、九九条、一〇三条、一〇四条，《太阳病下》一五四条，《阳明病》二四二条，《厥阴病》三九二条，皆为小柴胡汤所主之证。《太阳病中》一〇九条，系宜小柴胡汤之证。《太阳病中》一〇六条、一〇八条，《阳明病》二四四条，《少阳病》二八〇条，为与小柴胡汤之证。《太阳病下》一五八条，《阳明病》二四三条，为可与小柴胡汤之证。