四三、柴胡加龙骨牡蛎汤方

柴胡四两人参一两半半夏二合半，洗生姜一两半，切大枣六枚，擘龙骨一两半牡蛎一两半，熬铅丹一两半桂枝一两半，去皮茯苓一两半大黄二两黄芩一两

上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓。温服一升。本云：柴胡汤，今加龙骨等。

解本方乃小柴胡汤去甘草，加入龙骨、牡蛎、铅丹、桂枝、茯苓、大黄六味。其适用标准，因伤寒外证未解，误与攻下，正气被伤，表热内陷，胸满烦惊，小便不利，谵语身重者。故于小柴胡汤方内去甘草之满中，而增加龙骨以安神镇惊，牡蛎去烦解虚热，铅丹镇脑除热下气，桂枝、茯苓、大黄通阳行水，推陈致新，合柴、芩、参、枣、姜、半以内外兼治，攻补并施也。

煮服法中后“内大黄……更煮一两沸”者，以本方不必借重于大黄之全力，其意在使胃气下行，故无须多煮。