瘟疫论脉
夫瘟疫之脉,初病弦大而数,重按有力者,内滞、外邪盛也,即宜温散,解肌退热,和中化滞,表里并行。汗后热退脉和,方为病退。如表汗后,脉仍弦大,此邪滞未清,大便结者,急用调胃承气汤加当归下之。
脉数弱者,阴虚邪胜也,当固正养阴,和解化滞,清理阳明为主。
脉弦迟者,寒盛于热也,法宜温解,和里化滞为主。
两寸脉浮者,风邪未清,必主头痛,宜归芍加入主方,一二服自愈。
两关脉滑者,肝胃不和,三焦不舒,宜和中清胃。
两尺迟弱者,上焦热,少阴虚也,宜温剂和解为主。
有阴证而见阳脉,壮热不退,舌苔白者,仍主方温解,此从证不从脉;有阳证见阴脉者,手足逆冷,此阳明胃中壅滞,气不宣通,脉之伏也,此从脉不从证也,亦宜主方少加清凉,不可过用苦寒药。
有初病疫症,人一样起,忽然欲卧,卧不多时又起,起而又卧,神皆不宁,其脉浮取、中取弦而平,重按散乱者,此脏腑内伤而夹疫邪,此证十中难救一二。遇此脉证,若误表误里,误用苦寒之药,百无一生。初见此证,阴虚口渴者,附子理阴煎;阳虚口不渴者,附子理中汤、十全大补汤,十中可救二三。大瘟之年,此种脉证最多,必须留心慎之!