典籍正文

脉义简摩· 卷六 名论汇编

韵伯论读脉五法

85 / 183754

韵伯论读脉五法

柯韵伯曰:脉有十种,阴阳两分,即具五法。浮沉是脉体,大弱是脉势,滑涩是脉气,动弦是脉形,迟数是脉息,总是病脉,非平脉也。脉有对看法,有正看法,有反看法,有平看法,有互看法,有彻底看法。如有浮即有沉,有大即有弱,有滑即有涩,有数即有迟。合之于病,则浮为在表,沉为在里,大为有余,弱为不足,滑为血多,涩为气少,动为搏阳,弦为搏阴,数为在府,迟为在藏,此对看法也。如浮大滑动数,脉气之有余者名阳,当知其中有阳胜阴病之机;沉弱涩弦迟,脉气之不足者名阴,当知其中有阴胜阳病之机。此正看法也。夫阴阳之在天地间也,有余而往,不足随之,不足而往,有余从之,知从知随,气可与期。故其始为浮、为大、为滑、为动、为数,其继反沉、反弱、反涩、反弦、反迟者,是阳消阴长之机,其病为进;其始为沉、为弱、为涩、为弦、为迟,其继微浮、微大、微滑、微动、微数者,是阳进阴退之机,其病为欲愈。此反看法也。浮为阳,如更兼大、动、滑、数之阳脉,是为纯阳,必阳盛阴虚之病矣;沉为阴,而更兼弱、涩、弦、迟之阴脉,是为重阴,必阴盛阳虚之病矣。此为平看法。如浮而兼弱、兼涩、兼弦、兼迟者,此阳中有阴,其人阳虚,而阴气早伏于阳脉中也,将有亡阳之变,当以扶阳为急务矣;如沉而兼大、兼滑、兼动、兼数者,此阴中有阳,其人阴虚,而阳邪下陷于阴脉中也,将有阴竭之患,当以存阴为深虑矣。此为互看法。如浮、大、滑、动、数之脉体虽不变,然始为有力之强阳,终为无力之微阳,知阳将绝矣;沉、弱、涩、弦、迟之脉虽变而为阳,如忽然暴见浮、大、滑、动、数之状,是阴极似阳,知返照之不长,余烬之易灭也。是谓彻底看法。更有真阴真阳之看法。所谓阳者,胃脘之阳也,脉有胃气,是知不死;所谓阴者,真藏之阴也,脉见真藏者死。然邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和,此又不得以迟数定阴阳矣。