诊目形色主病法

诊目形色主病法

足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为目下纲。《经筋》纲者，司开阖者也。故寒湿伤筋，则或目胞欲垂，或卧而睛露，艰于开阖也。反折戴眼，太阳风急也；蜷曲俯视，阳明风急也。

胃中有水气者，目下先见微肿，如新卧起状，颈脉动而咳，水气盛已入肺也，气化不行，发为肿胀。

小儿饮乳，胃湿本重，目下微壅，亦是常事。若面黄而上下胞𪱥①[注：切的熟肉]起者，病矣，多由饮食不节，或伤冷也。

久病形瘦，若长肌肉，须从目内眦与下胞长起。以此处属阳明胃，胃气渐复，故渐生肌肉也。已上论目胞之形也。

精明五色者，气之华也精明，穴名，在目内眦。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍一作炭色。

色青为痛，黑为劳，赤为风，黄者便难，鲜明者有留饮。

目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在

肾，黄色不可名者，病在胸中。肝脾不和也。

两目眦有黄色隐隐起者，病欲愈也。

两目下有青色隐隐晕者，阳明感风也，胃有痰食也。已上论目胞之色也。

两眼白睛青为风，黄为湿，赤为热。黑睛见黄，为湿热，亦有肾虚。青白而光直者死，青赤而光直者痉。

凡青色，无论见于何部，须防内风，更须防外风接引内风。风行善变，幻证极多。小儿稚阳，肝气独旺，最易生风。若生而面目多青者，尤宜慎之。

白珠似微带青色，小儿之常也。但不光直而环口眼胞额中鼻准无青色相应者，无病也。已上论目睛之色也。旧无专论，故僭述此。

诊目痛，有赤脉，从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病。《内经》又云：目赤痛从内眦始者，取之阴跷。又云：邪客足阳跷之络，令人目痛，从内眦始。王冰注云：阴跷脉入颅①[注：额部]，属目内眦，合太阳、阳跷而上行。

寒热瘰疬，有赤脉上下贯瞳子者，不治。有一脉一岁死，二脉二岁死，二脉半二岁半死。以此推之，赤脉不贯瞳子者可治也。

此厥阴火炽，灼肺入肾也。凡血分久有热病者，但见目有赤脉，均依此例决之。

无病，常札目①[注：目眨动]者，内有风热，目中燥故也。额上有赤色应者，必作急惊。

黑睛少，白睛多，面色胱白，此肾阳不足也，瞳人散大，两目不见白睛，神水少光，此肾阴不足也，皆夭。盖两目神光固在黑睛，亦须白睛衬而显之，故大小最宜相称。若生而偏大偏小，枯滞不灵，皆先天亏缺，其根不固。近每见小孩患疫痧者，皆黑睛大而光滞，即不救。

目正圆者，痉不治。正圆直视不眴②[注：《金匮悬解》卷一作“瞬”，是]，身热足冷面赤，目脉赤，头摇，卒口噤，背反张者，痉也。详见后篇。已上论目脉目睛之形色也。