大便之闭结,实有虚实之分。实者乃风火结于脏腑之间,故成闭结之症。手按之而痛者是也。虚者虽亦闭结,觉肛门艰涩,有不能畅遂之状,然手按腹中平平无痛,饮食如常,亦不十分紧急。以此辨虚实,断断不爽,其方上文已讲,兹不再赘。至于小便之闭塞,虚实从何而分?虚者乃膀胱寒甚,内无火气之化源,故尔寒如冰冻而不能出。其症亦觉腹痛而难忍,然以热手按之,反觉快然,服热汤、姜水则快,饮寒汤冷汁而痛加者是也。古人用五苓散多加肉桂亦能奏功,但此方止可救急于一时,而不能久远之宽快。吾今定一方,实可长服有功,实非旦夕之取效也。方各温水散。此方利水而不耗气,去湿而温其源,久暂皆可奏功,胜于五苓散多多矣。治小便闭结之实症奈何?盖膀胱有火邪壅于小肠之口而不得下达,且肺金又热,不传清肃之气而反传温热之气,故点滴不能出,以致腹痛而不可按,急迫之状往往至于双目之红肿,而心烦意躁,刻不可眠。倘治之不得法,有数日不便而死者矣。我今定一方,以救此危症,方名疏浚丹。此方之奇,奇在用寄生与王不留行二味走而不守,又能泻膀胱之火,然过于下行,加入升麻以提其气。譬如水注之法,上升而下即降也。况方中又有白术、薏仁以健脾土,而仍是利湿之圣药,自然手到病除,下喉而水如奔决也。设徒以五苓散以利水,而不知升提之法,亦徒然利之也。
温水散
人参三钱 白术五钱 肉桂二钱 茯苓五钱 升麻五分 车前子三钱 薏仁一两 莲子三钱,连心用 水煎服。
疏浚丹
车前子五钱 刘寄奴三钱 肉桂一分 王不留行三钱 升麻一钱 薏仁一两 猪苓三钱 白术五钱 水煎服。
温水散
人参三钱 白术五钱 肉桂二钱 茯苓五钱 升麻五分 车前子三钱 薏仁一两 莲子三钱,连心用 水煎服。
疏浚丹
车前子五钱 刘寄奴三钱 肉桂一分 王不留行三钱 升麻一钱 薏仁一两 猪苓三钱 白术五钱 水煎服。