四圣心源
综合黄元御

四圣心源

《四圣心源》是清朝黄元御撰写于1753年的医书,是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。 《四圣心源》阐发《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》诸书蕴义。卷一天人解;卷二六气解;卷三脉法解;卷四劳伤解;卷五至卷七杂病解;卷八七窍解;卷九疮疡解;卷十妇人解。

撰述
黄元御
部类
综合
章目
120 章
开卷
自叙
叙例提要

简介

《四圣心源》是清朝黄元御撰写于1753年的医书,是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。 《四圣心源》阐发《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》诸书蕴义。卷一天人解;卷二六气解;卷三脉法解;卷四劳伤解;卷五至卷七杂病解;卷八七窍解;卷九疮疡解;卷十妇人解。

读经宜循「目录—章句—义理」:先览卷次辨体例,再逐章会通;与注疏、医案互参,则义脉易贯。

卷次章目

目录

以下按卷分帙排列,篇题与卷次与书目目录一致,便于循次开卷。

120
篇目1
1
自叙
631有声

医有黄帝、岐伯、越人、仲景,四圣之书,争光日月。人亡代革,薪火无传,玉楸子悯后世...

2
阳湖张琦序
911有声

医学盛于上古,而衰于后世。自黄岐立法,定经脉,和药石,以治民疾,天下遵守,莫之或...

3
丹徒赵克宣序
358有声

宣素不知医,辛丑岁初夏,先君篴楼公抱恙,群医束手。迁延三阅月,势益剧。适明府龚木...

4
丹徒赵克宜序
601有声

先君篴楼公,辛丑夏抱恙,延医调治,仙草无灵。迨竹坪兄于木民龚明府处得《四圣心源》...

5
长沙徐树铭序
777有声

叙曰:上古天真淳闷,婴疾者少,然而黄帝、岐伯、俞跗、雷公之伦,即已勤求至道,惠济...

6
湘潭欧阳兆熊序
891有声

呜呼!医学之坏,至今日而极矣。其鬻术者无论也,即有一二嗜古之士,欲以涉猎方书,研...

7
长沙黄济序
153有声

余癸亥在资州,患失眠疾,医者言,人人殊,各尽所学,迄未霍然。甲子因公赴长沙,遇左...

8
完颜崇实序
536有声

医者,生人之术也,不善用之,则之生而之死。昔仲景痛宗族之沦亡、患医者之不研求经旨...

9
吴郡顾复初序
633有声

昌邑黄坤载先生,学究天人,湛深《易》理,其精微之蕴,托医术以自现。著《伤寒悬解》...

10
江夏彭崧毓序
633有声

古今医书,汗牛充栋,读不胜读,尤刻不胜刻也。不善读者,狃于所习,失之于偏,则其误...

11
吴县曹元恒序
493有声

人之生也,不能无七情六气之感,即不能无疾痛惨怛之患。其所以济困扶危者,惟医药是赖...

卷一 天人解2
12
简介
属:卷一 天人解
163有声

昔在黄帝,咨于岐伯,作《内经》以究天人之奥。其言曰:善言天者,必有验于人。然则善...

13
阴阳变化
属:卷一 天人解
396有声

阴阳未判,一气混茫。气含阴阳,则有清浊,清则浮升,浊则沉降,自然之性也。升则为阳...

14
五行生克
属:卷一 天人解
379有声

五行之理,有生有克。木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。木克土,土克水,水克...

15
脏腑生成
属:卷一 天人解
319有声

人与天地相参也。阴阳肇基,爰有祖气,祖气者,人身之太极也。祖气初凝,美恶攸分,清...

16
气血原本
属:卷一 天人解
279有声

肝藏血,肺藏气,而气原于胃,血本于脾。盖脾土左旋,生发之令畅,故温暖而生乙木;胃...

17
精神化生
属:卷一 天人解
275有声

肝血温升,升而不已,温化为热,则生心火;肺气清降,降而不已,清化为寒,则生肾水。...

18
形体结聚
属:卷一 天人解
207有声

肝主筋,其荣爪;心主脉,其荣色;脾主肉,其荣唇;肺主皮,其荣毛;肾主骨,其荣发。...

19
五官开窍
属:卷一 天人解
242有声

肝窍于目,心窍于舌,脾窍于口,肺窍于鼻,肾窍于耳。五藏之精气,开窍于头上,是谓五...

20
五气分主
属:卷一 天人解
311有声

肝属木,其色青,其臭臊,其味酸,其声呼,其液泣。心属火,其臭焦,其味苦,其声笑,...

21
五味根原
属:卷一 天人解
377有声

木曰曲直,曲直做酸。火曰炎上,炎上作苦。金曰从革,从革作辛。水曰润下,润下作咸。...

22
五情缘起
属:卷一 天人解
423有声

肝之气风,其志为怒。心之气热,其志为喜。肺之气燥,其志为悲。肾之气寒,其志为恐。...

23
精华滋生
属:卷一 天人解
295有声

阴生于上,胃以纯阳而含阴气,有阴则降,浊阴下降,是以清虚而善容纳。阳生于下,脾以...

24
糟粕传导
属:卷一 天人解
527有声

水谷入胃,消于脾阳,水之消化,较难于谷。缘脾土磨化,全赖于火,火为土母,火旺土燥...

25
经脉起止
属:卷一 天人解
786有声

胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,是谓六府。肝、心、脾、肺、肾、心包,是谓六藏。六...

26
奇经部次
属:卷一 天人解
315有声

奇经八脉,督、任、冲、带、阳蹻、阴蹻、阳维、阴维。督脉行于身后,起于下极之俞,并...

27
营气运行
属:卷一 天人解
532有声

水谷入胃,化生气血。气之慓悍者,行于脉外,命之曰卫;血之精专者,行于脉中,命之曰...

28
卫气出入
属:卷一 天人解
424有声

卫气昼行阳经二十五周,夜行阴藏二十五周。卫气之行也,常于平旦寅时,从足太阳之睛明...

卷二 六气解3
29
简介
属:卷二 六气解
104有声

内外感伤,百变不穷,溯委穷源,不过六气。六气了彻,百病莫逃,义至简而法至精也。仲...

30
六气名目
属:卷二 六气解
101有声

厥阴风木 足厥阴肝 乙木手厥阴心包 相火少阴君火 手少阴心 丁火足少阴肾 癸水少阳相火 ...

31
六气从化
属:卷二 六气解
666有声

天有六气,地有五行。六气者,风、热、暑、湿、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。...

32
六气偏见
属:卷二 六气解
619有声

人之六气,不病则不见,凡一经病,则一经之气见。平人六气调和,无风、无火、无湿、无...

33
本气衰旺
属:卷二 六气解
506有声

经有十二,司化者六经,从化者六经。从化者不司气化,总以司化者为主,故十二经统于六...

34
厥阴风木
属:卷二 六气解
460有声

风者,厥阴木气之所化也。在天为风,在地为木,在人为肝。足厥阴以风木主令,手厥阴心...

35
少阴君火
属:卷二 六气解
538有声

热者,少阴君火之所化也。在天为热,在地为火,在人为心。少阴以君火主令,手少阴心,...

36
少阳相火
属:卷二 六气解
619有声

暑者,少阳相火之所化也。在天为暑,在地为火,在人为三焦。手少阳以相火主令,足少阳...

37
太阴湿土
属:卷二 六气解
526有声

湿者,太阴土气之所化也。在天为湿,在地为土,在人为脾。太阴以湿土主令,辛金从土而...

38
阳明燥金
属:卷二 六气解
583有声

燥者,阳明金气之所化也。在天为燥,在地为金,在人为大肠。阳明以燥金主令,胃土从令...

39
太阳寒水
属:卷二 六气解
576有声

寒者,太阳水气之所化也。在天为寒,在地为水,在人为膀胱。太阳以寒水主令,足太阳膀...

40
六气治法
属:卷二 六气解
208有声

治厥阴风木法桂枝苓胶汤甘草 桂枝 白芍 茯苓 当归 阿胶 生姜 大枣上热加黄芩。寒加干姜...

卷三 脉法解4
41
简介
属:卷三 脉法解
127有声

六府化谷,津液布扬,流溢经络,会于气口,气口成寸,以决死生。微妙在脉,不可不察。...

42
寸口脉法
属:卷三 脉法解
546有声

饮食入胃,腐化消磨,手太阴散其精华,游溢经络,以化气血。气血周流,现于气口,以成...

43
寸口人迎脉法
属:卷三 脉法解
572有声

气口者,手太阴经之动脉,在鱼际之下。人迎者,足阳明经之动脉,在结喉之旁。太阴行气...

44
三部九候脉法
属:卷三 脉法解
375有声

十二经皆有动脉,上部之动脉在头,中部之动脉在手,下部之动脉在足,是为三部。一部三...

45
脏腑脉象
属:卷三 脉法解
339有声

五藏为阴,六府为阳,阴阳既殊,脉象攸分。肝脉弦,心脉洪,脾脉缓,肺脉涩,肾脉沉。...

46
四时脉体
属:卷三 脉法解
378有声

天地之气,生长于春夏,收藏于秋冬。人与天地同气也,阳气生长,则脉浮升,阴气收藏,...

47
真藏脉义
属:卷三 脉法解
691有声

土者,四维之中气也。脾以阴土而含阳气,故脾阳左升则化肝木;胃以阳土而胎阴气,故胃...

48
浮沉大小
属:卷三 脉法解
776有声

五藏之脉,心肺俱浮,肾肝俱沉,脾胃居沉浮之间。阳浮而阴沉,其性然也。然阳主降而阴...

49
二十四脉
属:卷三 脉法解
5642有声

浮沉浮沉者,阴阳之性也。《难经》:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,...

卷四 劳伤解5
50
简介
属:卷四 劳伤解
160有声

人不能有生而无死,而死多不尽其年。外有伐性之斧,内有腐肠之药,重以万念纷驰,百感...

51
中气
属:卷四 劳伤解
641有声

脾为己土,以太阴而主升;胃为戊土,以阳明而主降。升降之权,则在阴阳之交,是谓中气...

52
阴阳
属:卷四 劳伤解
269有声

中气升降,是生阴阳,阴阳二气,上下回周。阴位于下,而下自左升,则为清阳;阳位于上...

53
阴虚
属:卷四 劳伤解
392有声

阴盛于下而生于上,火中之液,是曰阴根。阴液滋息,爰生金水。阴性沉静,其根一生,则...

54
阳虚
属:卷四 劳伤解
470有声

阳盛于上而生于下,水中之气,是曰阳根。阳气长养,爰生木火。阳性浮动,其根一生,则...

55
阴脱
属:卷四 劳伤解
390有声

阳自右降,降于坎府,而化浊阴,则又含阳气,是谓阳根。阳性温和而升散,阴气左升而不...

56
阳脱
属:卷四 劳伤解
244有声

阴自左升,升于离位而化清阳,则又含阴精,是谓阴根。阴性清肃而降敛,阳气右降而不逆...

57
精神
属:卷四 劳伤解
301有声

神胎于魂而发于心,而实根于坎阳;精孕于魄而藏于肾,而实根于离阴。阴根上抱,是以神...

58
神惊
属:卷四 劳伤解
760有声

神发于心而交于肾,则神清而不摇。神不交精,是生惊悸,其原由于胆胃之不降。乙木上行...

59
精遗
属:卷四 劳伤解
1017有声

精藏于肾而交于心,则精温而不走。精不交神,乃病遗泄,其原由于肝脾之不升。丙火下行...

60
气血
属:卷四 劳伤解
443有声

气统于肺,血藏于肝,而总化于中气。胃阳右转而化气,气降则精生,阴化于阳也;脾阴左...

61
气滞
属:卷四 劳伤解
365有声

肺主藏气,凡脏腑经络之气,皆肺家之所播宣也。气以清降为性,以心火右转,则化肺气,...

62
气积
属:卷四 劳伤解
415有声

肺藏气而性收敛,气病则积聚而不散,而肝气之积聚,较多于肺。肺气积聚,则痞塞于心胸...

63
血瘀
属:卷四 劳伤解
475有声

肝主藏血,凡脏腑经络之血,皆肝家之所灌注也。血以温升为性,缘肾水左旋,则生肝血,...

64
血脱
属:卷四 劳伤解
369有声

肝藏血而性疏泄,血病则脱亡而不守。未脱之先,温气虚亏,凝瘀不流。瘀少则结积而不下...

65
衄血
属:卷四 劳伤解
535有声

肺窍于鼻,肺气降敛,则血不上溢。肺气逆行,收敛失政,是以为衄,其原因于胃土之不降...

66
吐血
属:卷四 劳伤解
1000有声

血敛于肺而降于胃,肺气能收,则鼻不衄,胃气善降,则口不吐。肺气莫收,经络之血,乃...

67
便血
属:卷四 劳伤解
276有声

血生于脾,藏于肝,肝脾阳旺,血温而升,故不下泄。水寒土湿,脾陷木郁,风动而行疏泄...

68
溺血
属:卷四 劳伤解
362有声

水寒土湿,脾陷木郁,风动而行疏泄,谷道不收,则后泄于大肠,水道不敛,则前淋于小便...

卷五 杂病解上6
69
简介
属:卷五 杂病解上
180有声

病不过内外感伤,而杂病之传变,百出不穷。感伤者,百病之纲,百病者,感伤之目。譬如...

70
鼓胀根原
属:卷五 杂病解上
2104有声

鼓胀者,中气之败也。肺主气,肾主水,人身中半以上为阳,是谓气分,中半以下为阴,是...

71
噎膈根原
属:卷五 杂病解上
1238有声

噎膈者,阳衰土湿,上下之窍俱闭也。脾阳左升,则下窍能开,胃阴右降,则上窍不闭。下...

72
反胃根原
属:卷五 杂病解上
628有声

反胃者,阳衰土湿,下脘不开也。饮食容纳,赖于胃阴之降,水谷消磨,藉乎脾阳之升。中...

73
消渴根原
属:卷五 杂病解上
1066有声

消渴者,足厥阴之病也。厥阴风木与少阳相火,相为表里。风木之性,专欲疏泄,土湿脾陷...

74
颠狂根原
属:卷五 杂病解上
824有声

颠狂者,即惊悸之重病也。肝为木,其气风,其志怒,其声呼。心为火,其气热,其志喜,...

75
痰饮根原
属:卷五 杂病解上
723有声

痰饮者,肺肾之病也,而根原于土湿。肺肾为痰饮之标,脾胃乃痰饮之本。盖肺主藏气,肺...

76
咳嗽根原
属:卷五 杂病解上
685有声

咳嗽者,肺胃之病也。胃土右转,肺金顺下,雾气降洒,津液流通,是以无痰;呼吸安静,...

77
肺痈根原
属:卷五 杂病解上
658有声

肺痈者,湿热之郁蒸也。阳衰土湿,肺胃不降,气滞痰生,胸膈瘀塞,湿郁为热,淫泆熏蒸...

卷六 杂病解中7
78
腹痛根原
属:卷六 杂病解中
1001有声

腹痛者,土湿而木贼之也。乙木升于己土,甲木降于戊土,肝脾左旋,胆胃右转,土气回运...

79
腰痛根原
属:卷六 杂病解中
501有声

腰痛者,水寒而木郁也。木生于水,水暖木荣,生发而不郁塞,所以不痛。肾居脊骨七节之...

80
奔豚根原
属:卷六 杂病解中
1028有声

奔豚者,肾家之积也。平人君火上升而相火下蛰,火分君相,其实同气。君相皆蛰,则肾水...

81
瘕疝根原
属:卷六 杂病解中
647有声

瘕疝者,肾肝之积也。木生于水,水之为性,得阳和而冰泮,遭阴肃而冻合,冰泮则木荣,...

82
积聚根原
属:卷六 杂病解中
1009有声

积聚者,气血之凝瘀也。血积为癥,气积为瘕。《金匮》:妇人宿有癥病,经断未及三月,...

83
蛔虫根原
属:卷六 杂病解中
567有声

蛔虫者,厥阴肝木之病也。木郁则蠹生,肝郁则虫化。木以水为母而火为子,乙木升于己土...

84
便坚根原
属:卷六 杂病解中
664有声

便坚者,手足阳明之病也。手阳明以燥金主令,足阳明从燥金化气,故手足阳明,其气皆燥...

85
泄利根原
属:卷六 杂病解中
1115有声

泄利者,肝脾之陷下也。谷入于胃,脾阳升磨,精华归于五藏而化气血,糟粕传于大肠而为...

86
痢疾根原
属:卷六 杂病解中
590有声

痢疾者,庚金乙木之郁陷也。金主气而木主血,金生于土,木生于水,水温土燥,则金融而...

87
淋沥根原
属:卷六 杂病解中
1503有声

淋沥者,乙木之陷于壬水也。膀胱为太阳寒水之府,少阳相火随太阳而下行,络膀胱而约下...

卷七 杂病解下8
88
中风根原
属:卷七 杂病解下
1502有声

中风者,土湿阳衰,四肢失秉而外感风邪者也。四肢者,诸阳之本,营卫之所起止,而追其...

89
历节根原
属:卷七 杂病解下
675有声

历节者,风寒湿之邪,伤于筋骨者也。膝踝乃众水之溪壑,诸筋之节奏,寒则凝冱于溪谷之...

90
痉病根原
属:卷七 杂病解下
608有声

痉病者,汗亡津血而感风寒也。太阳之脉,自头下项,行身之背。发汗太多,伤其津血,筋...

91
湿病根原
属:卷七 杂病解下
763有声

湿病者,太阴湿旺而感风寒也。太阴以湿土主令,肺以辛金而化湿,阳明以燥金主令,胃以...

92
黄疸根原
属:卷七 杂病解下
1301有声

黄疸者,土湿而感风邪也。太阴湿土主令,以阳明戊土之燥,亦化而为太阴之湿。设使皮毛...

93
暍病根原
属:卷七 杂病解下
412有声

暍病者,暑热而感风寒也。热则伤气,寒则伤形。《素问•通评虚实论》:气盛身寒,得之伤...

94
霍乱根原
属:卷七 杂病解下
451有声

霍乱者,饮食寒冷而感风寒也。夏秋饮冷食寒,水谷不消,其在上脘则为吐,其在下脘则为...

95
痎疟根原
属:卷七 杂病解下
1154有声

痎疟者,阴邪闭束,郁其少阳之卫气也。人之六经,三阴在里,三阳在表,寒邪伤人,同气...

96
伤风根原
属:卷七 杂病解下
501有声

伤风者,中虚而外感也。阳衰土湿,中脘不运,胃土常逆,肺金失降,胸中宗气不得四达,...

97
齁喘根原
属:卷七 杂病解下
459有声

齁喘者,即伤风之重者也。其阳衰土湿,中气不运,较之伤风之家倍甚。脾土常陷,胃土常...

卷八 七窍解9
98
简介
属:卷八 七窍解
159有声

清阳升露,爰开七窍,精神魂魄之所发,声色臭味之所司也。先圣既没,千载如梦,扶阴抑...

99
耳目根原
属:卷八 七窍解
475有声

耳目者,清阳之门户也。阴位于下,左升而化清阳,阳位于上,右降而化浊阴。浊阴降泄,...

100
目病根原
属:卷八 七窍解
1846有声

目病者,清阳之上衰也。金水为阴,阴降则精盈,木火为阳,阳升则神化。精浊故下暗,神...

101
耳病根原
属:卷八 七窍解
836有声

耳病者,浊阴之上填也。阳性虚而阴性实,浊阴下降,耳窍乃虚,虚则清彻而灵通,以其冲...

102
鼻口根原
属:卷八 七窍解
435有声

鼻口者,手足太阴之窍也。脾窍于口而司五味,肺窍于鼻而司五臭。人身之气,阳降而化浊...

103
鼻病根原
属:卷八 七窍解
644有声

鼻病者,手太阴之不清也。肺窍于鼻,司卫气而主降敛。宗气在胸,卫阳之本,贯心肺而行...

104
口病根原
属:卷八 七窍解
476有声

口病者,足阳明之不降也。脾主肌肉而窍于口,口唇者,肌肉之本也。《素问》语。脾胃同...

105
舌病
属:卷八 七窍解
582有声

心窍于舌,舌者,心之官也。心属火而火性升,其下降者,胃土右转,金敛而水藏之也。胃...

106
牙痛
属:卷八 七窍解
497有声

牙痛者,足阳明之病也。手阳明之经,起于手之次指,上颈贯颊而入下齿。足阳明之经,起...

107
咽喉
属:卷八 七窍解
522有声

咽喉者,阴阳升降之路也。《灵枢•经脉》:胃足阳明之脉,循喉咙而入缺盆。脾足太阴之脉...

108
声音
属:卷八 七窍解
1020有声

声音者,手太阴之所司也。肺藏气,而气之激宕则为声,故肺病则声为之不调,气病则声为...

卷九 疮疡解10
卷十 妇人解11