医案
辑录
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内科王孟英
温病
翁笠渔素健啖,偶患发热,钱某谓劳倦内伤,进补中益气法,病日剧。张某诊为停食感冒,用承气法下之,连解黑矢,热如故。与养阴药多剂,热仍不退,且从此不食不便,不渴不眠。佥云:攻补难施,已成坏证。所亲孙诒堂迓孟英诊之。脉形涩数不调,神呆静卧,倦于语言,溺少苔黄,时时面赤,曰:无虑也,卫分之邪失于清解,补中益气实卫锢邪,何异适燕而南其指乎?承气通府,但能下其肠胃有形之物,不能散其卫分无形之邪,下后养阴,固是方法,然必表里皆和者,方可投之。卫气未清,徒增窒滞,枢机日钝,此神识之所以如呆也;升降失司,此出入之所以皆废也。延之虽久,病犹在卫,故可治也。予苇茎、葱豉,加芩、桔、栀子、栝蒌。服一剂而遍身赤疹,神气爽悟,乃去芩、桔、葱,加雪羹、芦菔、银花、兰叶。服数帖解酱矢二十余次,苔退知饥,脉和而愈。
面色红饮食少进发热便秘不寐
门类
内科
医家
王孟英
篇幅
345 字
证候拾遗
面色红,饮食少进,发热,便秘...
案卷概览
温病为王孟英临证验案。 所涉门类为内科。 翁笠渔素健啖,偶患发热,钱某谓劳倦内伤,进补中益气法,病日剧。张某诊为停食感冒,用承气法下之,连解黑矢,热如故。与养阴药多剂,热仍不退,且从此不食不便,不渴不眠。佥云:攻补难施,已成坏证。所亲… 可先留意面色红、饮食少进、发热、便秘等证候线索。
全案
脉案
翁笠渔素健啖,偶患发热,钱某谓劳倦内伤,进补中益气法,病日剧。张某诊为停食感冒,用承气法下之,连解黑矢,热如故。与养阴药多剂,热仍不退,且从此不食不便,不渴不眠。佥云:攻补难施,已成坏证。所亲孙诒堂迓孟英诊之。脉形涩数不调,神呆静卧,倦于语言,溺少苔黄,时时面赤,曰:无虑也,卫分之邪失于清解,补中益气实卫锢邪,何异适燕而南其指乎?承气通府,但能下其肠胃有形之物,不能散其卫分无形之邪,下后养阴,固是方法,然必表里皆和者,方可投之。卫气未清,徒增窒滞,枢机日钝,此神识之所以如呆也;升降失司,此出入之所以皆废也。延之虽久,病犹在卫,故可治也。予苇茎、葱豉,加芩、桔、栀子、栝蒌。服一剂而遍身赤疹,神气爽悟,乃去芩、桔、葱,加雪羹、芦菔、银花、兰叶。服数帖解酱矢二十余次,苔退知饥,脉和而愈。