医案
辑录
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内科疾病房定亚
房定亚治痹证案
本案是房定亚应用四神煎治疗类风湿性关节炎。患者张某于2009年12月3日初诊。主诉周身多关节肿痛2年余，加重1月，中医诊断为痹证，证属湿热瘀阻,西医诊断为类风湿性关节炎，经以清热祛湿，活血通络，结果显效。
周身多关节肿痛2年余加重1天。
门类
内科疾病
医家
房定亚
病名
痹证
案卷概览
房定亚治痹证案为房定亚临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是房定亚应用四神煎治疗类风湿性关节炎。患者张某于2009年12月3日初诊。主诉周身多关节肿痛2年余，加重1月，中医诊断为痹证，证属湿热瘀阻,西医诊断为类风湿性关节炎，经以清热祛湿，活血通络… 可先留意周身多关节肿痛2年余、加重1天。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 8 节
全案
案情摘要
本案是房定亚应用四神煎治疗类风湿性关节炎。患者张某于2009年12月3日初诊。主诉周身多关节肿痛2年余，加重1月，中医诊断为痹证，证属湿热瘀阻,西医诊断为类风湿性关节炎，经以清热祛湿，活血通络，结果显效。
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主诉
周身多关节肿痛2年余，加重1天。
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现病史
患者2年余前无明显诱因出现四肢关节肿胀疼痛，累及双膝、双手食指、中指、小指，腕及外踝，晨僵不明显，曾于2008.1.2-2008.1.18在我院住院诊治，查RF阳性，血沉、CRP升高，双肺间质纤维化，诊断“类风湿关节炎，继发肺间质纤维化”，给与英太青、得宝松、爱若华联合治疗，好转出院。之后仍反复发作，1年前开始停用爱若华，服用硫酸羟氯喹0.2，bid，雷公藤20mg，tid，白芍总苷0.6，tid，间断服用英太青，1月来逐渐加重，多关节肿痛，膝关节明显。
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四诊
周身多关节肿痛2年余，加重1天。
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辨证
痹证
湿热瘀阻
湿热瘀阻
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治法
清热祛湿，活血通络
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处方
四神煎
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按语
本案是房定亚应用四神煎治疗类风湿性关节炎。患者张某于2009年12月3日初诊。主诉周身多关节肿痛2年余，加重1月，中医诊断为痹证，证属湿热瘀阻,西医诊断为类风湿性关节炎，经以清热祛湿，活血通络，结果显效。
痹证
《世中联名老中医典型医案》
痹证
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