清热凉血，泄热解毒法治疗成人Still病

本案是房定亚应用清热凉血，泄热解毒法治疗成人Still病的病例。患者魏某于2009年12月09日初诊。主诉间断发热，周身皮疹5月余，加重20日。 09年9月曾诊断考虑“成人still病”，激素治疗，但仍有反复发作，发烧、皮疹明显，近20天加重，证属“血分热毒”，治清热凉血解毒，先后以犀角地黄汤合白虎汤、小柴胡汤、竹叶石膏汤加减却得良好效果。

间断发热，周身皮疹5月余，加重20日。

患者于2009年7-8月出现双膝、肘、踝关节皮疹，色红，瘙痒，伴轻度脱屑，继而前胸及后背皮疹，色红，突出皮肤表面，压之褪色，瘙痒明显，无脱屑，遇热加重，伴身热，以夜间热甚。8月中旬身热加重，体温最高39℃，伴咽痛，曾于外院解热、抗感染治疗，体温控制不理想，白天体温37.7℃，夜间39℃左右，发热时皮疹加重，2009年9月曾于我院住院，查血象白细胞升高，血沉、C反应蛋白升高，结合患者发热、皮疹、关节痛表现，诊断考虑“成人still病”，给予用强的松30mg，qd治疗，体温平稳，皮疹消退，病情好转，激素逐渐减量，至2009年11月激素减至7.5mg时病情出现反复，颈部、右髋、臀部、双下肢出现红色皮疹，瘙痒明显，间断发热，夜间加重，体温最高38.4℃，无汗，热退时汗出多，晨起体温正常，双肘、双腕关节疼痛，入院前1周强的松用量恢复至30mg ，qd。

间断发热，周身皮疹5月余，加重20日。

痹证
血份热毒

清热凉血解毒，养阴活血散风

犀角地黄汤合白虎汤、小柴胡汤、竹叶石膏汤加减

本案是房定亚应用清热凉血，泄热解毒法治疗成人Still病的病例。患者魏某于2009年12月09日初诊。主诉间断发热，周身皮疹5月余，加重20日。 09年9月曾诊断考虑“成人still病”，激素治疗，但仍有反复发作，发烧、皮疹明显，近20天加重，证属“血分热毒”，治清热凉血解毒，先后以犀角地黄汤合白虎汤、小柴胡汤、竹叶石膏汤加减却得良好效果。
痹证
《世中联名老中医典型医案》