医案
辑录
内科疾病房定亚

柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变

本案是房定亚应用柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变。患者张某于2009年10月27日初诊。主诉双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月,中医诊断为痹证,证属筋脉拘挛,精血亏虚,西医诊断为强直性脊柱炎,治以解痉舒督汤,柔肝舒筋,滋血填精,结果显效。

双髋及腰背疼痛反复发作4年加重1个半个月。
门类
内科疾病
医家
房定亚
病名
痹证
案卷概览

柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变为房定亚临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是房定亚应用柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变。患者张某于2009年10月27日初诊。主诉双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月,中医诊断为痹证,证属筋脉拘挛,精血亏虚… 可先留意双髋及腰背疼痛反复发作4年、加重1个半个月。等证候线索。

全案

案情摘要

本案是房定亚应用柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变。患者张某于2009年10月27日初诊。主诉双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月,中医诊断为痹证,证属筋脉拘挛,精血亏虚,西医诊断为强直性脊柱炎,治以解痉舒督汤,柔肝舒筋,滋血填精,结果显效。
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主诉

双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月。
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现病史

05年冬无明显诱因出现右髋关节疼痛,严重时影响行走及睡眠,伴腰背僵硬,夜间翻身困难,于唐山某医院就诊,查HLA-B27(+),诊断“强直性脊柱炎”,未系统治疗。06年因症状加重曾在当地医院住院治疗,局部封闭治疗后感染,行腰椎手术治疗(具体不详),术后疗效不佳,06年底在我科住院治疗,经治好转出院,出院后坚持服用汤药,病情一度稳定。2年前停药后病情加重,又数次在我科住院治疗,期间曾服用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,目前已停用柳氮,仍服用甲氨喋呤10mg/QWd,病情控制尚可,1个半月前受凉后关节疼痛再次加重。
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四诊

双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月。
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辨证

痹证
筋脉拘挛,瘀血阻络,精血亏虚
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治法

舒筋解痉,活血通络,填精滋髓
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处方

解痉舒督汤
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按语

本案是房定亚应用柔肝解痉、滋血填精法治疗强直性脊柱炎合并髋关节病变。患者张某于2009年10月27日初诊。主诉双髋及腰背疼痛反复发作4年,加重1个半个月,中医诊断为痹证,证属筋脉拘挛,精血亏虚,西医诊断为强直性脊柱炎,治以解痉舒督汤,柔肝舒筋,滋血填精,结果显效。
痹证
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