补益肝肾，活血化痰通络法治疗骨性关节炎

本案是房定亚应用补益肝肾，活血化痰通络法治疗骨性关节炎。患者佟某于2008年11月19日初诊。主诉反复发作颈、腰部疼痛13年，加重3周，中医诊断为痹证，证属肝肾不足，痰瘀阻络,西医诊断为骨性关节炎，经以独活寄生汤、血府逐瘀汤加减，补肾养肝，平调阴阳，兼以活血通络治疗，结果有效。

反复发作颈、腰部疼痛13年，加重3周。

1995年无明显诱因出现腰痛及颈部不适，经针灸、按摩、理疗及口服药物治疗，症状未见明显缓解。2003年10月于我院查颈椎片示：颈椎退行性骨关节病；颈6脊柱裂。腰椎片示：腰椎退行性骨关节病。仍以上述方法进行治疗，病情时轻时重。2005年3月我院复查腰椎片：腰椎退行性骨关节病伴腰4轻度前滑脱；腰3-4，4-5椎间盘病变（与2003年10月22日片比较腰椎退变进一步明显）。骨盆正位片未见明确骨质病变，骶尾椎侧弯。治疗方案同前。2006年查查骨密度-2.4。2007年1月患者再次因腰痛加重于外院就诊，查双髋正位片示：双髋退变，左输尿管结石？2月我院就诊查腰椎片示：腰椎退行性病变伴腰4轻度前滑脱，诊断“腰椎滑脱”、“颈椎病”、“重度骨质疏松”、“重度骨关节炎”，予葡立、固邦及中成药口服，症状有所缓解。4月症状再次加重，在外院就诊查腰椎MR：腰椎退变，L3-4椎间盘膨出，L4-S1椎间盘突出，L4滑脱（I°）。予针灸及口服葡立、中成药治疗，症状有所缓解。2008年3月患者颈部不适加重，且出现双膝关节疼痛，活动受限，蹲起困难，查RF 13.3IU/ml、ESR 44mm/L，服怡美力、风湿骨痛胶囊及中药汤剂，症状未见明显好转，查颈椎MR：颈椎退变，颈椎管继发狭窄，C3-7椎间盘突出，予骨肽及腺苷钴胺对症治疗。3周前患者症状颈、腰部不适及双膝关节疼痛再次加重，在外院查双膝片示：双膝退变，左髌骨软化，予葡立及乐松口服，症状未见明显缓解。

反复发作颈、腰部疼痛13年，加重3周。

痹证
肝肾不足，痰瘀阻络

补益肝肾，活血化痰通络

独活寄生汤、血府逐瘀汤

本案是房定亚应用补益肝肾，活血化痰通络法治疗骨性关节炎。患者佟某于2008年11月19日初诊。主诉反复发作颈、腰部疼痛13年，加重3周，中医诊断为痹证，证属肝肾不足，痰瘀阻络,西医诊断为骨性关节炎，经以独活寄生汤、血府逐瘀汤加减，补肾养肝，平调阴阳，兼以活血通络治疗，结果有效。
痹证
《世中联名老中医典型医案》