医案
辑录
内科疾病李培生

李培生治腹痛案

患者右上腹绞痛7天,伴发热恶寒、恶心呕吐、黄疸,西医诊为胆囊结石并感染。中医诊为腹痛,予和解少阳、通下腑实、利胆排石法治疗。李培生《世中联名老中医典型医案》

右上腹绞痛7天。
门类
内科疾病
医家
李培生
病名
腹痛
案卷概览

李培生治腹痛案为李培生临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者右上腹绞痛7天,伴发热恶寒、恶心呕吐、黄疸,西医诊为胆囊结石并感染。中医诊为腹痛,予和解少阳、通下腑实、利胆排石法治疗。李培生《世中联名老中医典型医案》 可先留意右上腹绞痛7天。等证候线索。

全案

案情摘要

患者右上腹绞痛7天,伴发热恶寒、恶心呕吐、黄疸,西医诊为胆囊结石并感染。中医诊为腹痛,予和解少阳、通下腑实、利胆排石法治疗。李培生《世中联名老中医典型医案》
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主诉

右上腹绞痛7天。
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现病史

7天前患者出现右上腹绞痛,发热恶寒,恶心呕吐,伴黄疸。曾在某医院就诊,经超声波等检查,诊断为胆石症,胆系感染。始入外科考虑手术,后因气候酷热,手术不宜,而转内科保守治疗。经西药抗炎、解痉、输液及对症处理,病无缓解。无奈之下,内科医生用中药大承气汤煎汁与服,痛势不减,而请中医诊治。刻诊所见:右上腹绞痛,恶心呕吐,身目尿黄,发热恶寒,大便干结数日未行。
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四诊

右上腹绞痛7天。
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辨证

腹痛
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治法

和解少阳,通下腑实,利胆排石。
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处方

小柴胡汤加减
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按语

患者右上腹绞痛7天,伴发热恶寒、恶心呕吐、黄疸,西医诊为胆囊结石并感染。中医诊为腹痛,予和解少阳、通下腑实、利胆排石法治疗。李培生《世中联名老中医典型医案》
腹痛
《世中联名老中医典型医案》