医案
辑录
内科疾病徐富业

健脾清热祛湿行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛

本案是健脾清热祛湿,行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛。患者李某于2009年9月17日初诊。主诉脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周,中医诊断为脘腹痛,脾虚挟湿热型,西医诊断为慢性浅表性胃窦炎、慢性结肠炎,经以健脾清热祛湿,行气止痛法治疗,结果显效。

脘腹部疼痛反复发作7年加重2周。
门类
内科疾病
医家
徐富业
病名
腹痛
案卷概览

健脾清热祛湿行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛为徐富业临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是健脾清热祛湿,行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛。患者李某于2009年9月17日初诊。主诉脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周,中医诊断为脘腹痛,脾虚挟湿热型,西医诊断为慢性浅表性胃窦炎、慢性… 可先留意脘腹部疼痛反复发作7年、加重2周。等证候线索。

全案

案情摘要

本案是健脾清热祛湿,行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛。患者李某于2009年9月17日初诊。主诉脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周,中医诊断为脘腹痛,脾虚挟湿热型,西医诊断为慢性浅表性胃窦炎、慢性结肠炎,经以健脾清热祛湿,行气止痛法治疗,结果显效。
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主诉

脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周。
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现病史

自述7年前始出现胃脘部胀痛,饥饿时明显,无呃逆、呕吐等,时伴下腹部隐痛,大便稀烂,每日3-4次,无粘液脓血,食欲一般,曾服用多种西药(不详)治疗,病情可以缓解,但容易复发。曾于2008年8月23日到柳州某医院行胃镜检查示“慢性浅表性胃窦炎,HP(-)”;肠镜检查示“慢性结肠炎”,服用“泮托拉唑肠溶胶囊、补脾益肠丸”等药治疗未能痊愈。2周前因上症加重到某中医院服用中药(不详)治疗,症状时好时差,现为进一步治疗而来诊。
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四诊

脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周。
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辨证

脘腹痛
脾虚挟湿热
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治法

健脾清热祛湿,行气止痛
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按语

本案是健脾清热祛湿,行气止痛法治疗脾虚挟湿热型脘腹痛。患者李某于2009年9月17日初诊。主诉脘腹部疼痛反复发作7年,加重2周,中医诊断为脘腹痛,脾虚挟湿热型,西医诊断为慢性浅表性胃窦炎、慢性结肠炎,经以健脾清热祛湿,行气止痛法治疗,结果显效。
腹痛
《世中联名老中医典型医案》
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