医案
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内科疾病吴良村

吴良村治黄疸案

患者因“右上腹胀痛10天,皮肤巩膜发黄伴瘙痒1周”入住浙医一院,综合检查后诊断为胆总管癌可能。于09年4月6日行肝门胆管癌根治术+胆囊切除术+RY胆肠吻合术。术后病理示:(肝门)肝中分化腺癌(符合胆管癌),累犯神经。术后留置外引流管,每日引流胆汁量约300ml。

胆管癌术后2月。
门类
内科疾病
医家
吴良村
病名
黄疸
案卷概览

吴良村治黄疸案为吴良村临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者因“右上腹胀痛10天,皮肤巩膜发黄伴瘙痒1周”入住浙医一院,综合检查后诊断为胆总管癌可能。于09年4月6日行肝门胆管癌根治术+胆囊切除术+RY胆肠吻合术。术后病理示:(肝门)肝中分化腺癌(… 可先留意胆管癌术后2月。等证候线索。

全案

案情摘要

患者因“右上腹胀痛10天,皮肤巩膜发黄伴瘙痒1周”入住浙医一院,综合检查后诊断为胆总管癌可能。于09年4月6日行肝门胆管癌根治术+胆囊切除术+RY胆肠吻合术。术后病理示:(肝门)肝中分化腺癌(符合胆管癌),累犯神经。术后留置外引流管,每日引流胆汁量约300ml。
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主诉

胆管癌术后2月。
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现病史

患者因“右上腹胀痛10天,皮肤巩膜发黄伴瘙痒1周”入住浙医一院,综合检查后诊断为胆总管癌可能。于09年4月6日行肝门胆管癌根治术+胆囊切除术+RY胆肠吻合术。术后病理示:(肝门)肝中分化腺癌(符合胆管癌),累犯神经。术后留置外引流管,每日引流胆汁量约300ml。
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四诊

胆管癌术后2月。
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辨证

1.肝积; 2.黄疸
脾虚肝郁,湿热中阻
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治法

健脾疏肝清热化湿
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按语

患者因“右上腹胀痛10天,皮肤巩膜发黄伴瘙痒1周”入住浙医一院,综合检查后诊断为胆总管癌可能。于09年4月6日行肝门胆管癌根治术+胆囊切除术+RY胆肠吻合术。术后病理示:(肝门)肝中分化腺癌(符合胆管癌),累犯神经。术后留置外引流管,每日引流胆汁量约300ml。
黄疸
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