李佩文治积聚案

患者98年7月行“子宫切除术”，病理：中分化腺癌，分期为Ⅰb期。04年11月出现阴道出血，检查示：宫颈处复发，左下肺占位，遂行复发处介入治疗。05年1月行左下肺伽玛刀治疗，同年5月～6月行盆腔放射治疗，患者10天前出现胸闷，胸CT示：左肺占位，左侧胸腔积液，行闭式引流引出血性胸水约1200ml ，同时予对症治疗后症状好转，为进一步治疗收入院。

子宫内膜癌术后11年，肺部占位4年余，喘憋10天。

患者1998年7月无明显诱因出现绝经后阴道出血，宫腔镜提示子宫内膜腺鳞癌，遂于北医三院行“子宫次广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术”，术后病理为：中分化子宫内膜腺癌，侵及浅肌层，术后分期为Ⅰb期，术后口服醋酸甲羟孕酮片0.5g/qd/一个月，后改剂量为0.25g/qd/一个月后停用。2004年11月患者出现阴道出血，就诊于北医三院检查示：右侧吻合口宫颈处复发，同位素扫描示左下肺占位，就诊于北京肿瘤医院，行宫颈复发处介入治疗，并行“法玛新+5-Fu”化疗2周期（具体用法不详）。2005年1月在空军总医院行左下肺转移处伽玛刀治疗，同年5月～6月于我院行盆腔放射治疗，具体剂量为DT：6000cGy/30f/41d(10mvx)。患者10天前无明显诱因出现胸闷、憋气，伴咳嗽、咳痰，为暗红色血痰，痰粘难咳，遂急诊入房山良乡医院，胸片及胸部CT提示：左肺下叶占位，左肺不张，左侧胸腔大量积液，行左胸闭式引流术，引出血性胸水约1200ml，后又经引流5次共约1200ml，胸水颜色逐渐转为淡黄色，同时予抗感染（左氧氟沙星、头孢呋辛），止咳平喘（二羟丙茶碱），化痰（盐酸氨溴索）及止血对症（酚磺乙胺、氨甲环酸）治疗后症状稍有好转，为进一步治疗收入院。

子宫内膜癌术后11年，肺部占位4年余，喘憋10天。

1.积聚; 2.悬饮
肺肾阴虚 瘀毒内结

益气养阴 清热解毒

患者98年7月行“子宫切除术”，病理：中分化腺癌，分期为Ⅰb期。04年11月出现阴道出血，检查示：宫颈处复发，左下肺占位，遂行复发处介入治疗。05年1月行左下肺伽玛刀治疗，同年5月～6月行盆腔放射治疗，患者10天前出现胸闷，胸CT示：左肺占位，左侧胸腔积液，行闭式引流引出血性胸水约1200ml ，同时予对症治疗后症状好转，为进一步治疗收入院。
积聚
《世中联名老中医典型医案》