医案
辑录
内科疾病刘继祖

刘继祖半夏散及汤治咳嗽案

苏某,女,29岁,汉族,患者自诉一月前爬长城后出现鼻塞、流体、咳嗽、少量咳痰,无恶寒、发热,无黄疸,无盗汗,就诊于社区卫生站治疗给予抗炎、抗感冒治疗一周,鼻塞、流涕好转但仍咳嗽,呈刺激性干咳,伴有气短、乏力,为求系统治疗就诊于我院。入院症见:咳嗽、呈刺激性干咳,伴有气短、乏力、纳少、寐欠安、二便尚调。查体:双肺呼吸音略粗,未闻及明显干湿性罗音,全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。

咳嗽一月。
门类
内科疾病
医家
刘继祖
病名
咳嗽
案卷概览

刘继祖半夏散及汤治咳嗽案为刘继祖临证验案。 所涉门类为内科疾病。 苏某,女,29岁,汉族,患者自诉一月前爬长城后出现鼻塞、流体、咳嗽、少量咳痰,无恶寒、发热,无黄疸,无盗汗,就诊于社区卫生站治疗给予抗炎、抗感冒治疗一周,鼻塞、流涕好转但仍咳嗽,呈刺激性干咳,… 可先留意咳嗽一月。等证候线索。

全案

案情摘要

苏某,女,29岁,汉族,患者自诉一月前爬长城后出现鼻塞、流体、咳嗽、少量咳痰,无恶寒、发热,无黄疸,无盗汗,就诊于社区卫生站治疗给予抗炎、抗感冒治疗一周,鼻塞、流涕好转但仍咳嗽,呈刺激性干咳,伴有气短、乏力,为求系统治疗就诊于我院。入院症见:咳嗽、呈刺激性干咳,伴有气短、乏力、纳少、寐欠安、二便尚调。查体:双肺呼吸音略粗,未闻及明显干湿性罗音,全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
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主诉

咳嗽一月。
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现病史

患者自诉一月前爬长城后出现鼻塞、流体、咳嗽、少量咳痰,无恶寒、发热,无黄疸,无盗汗,就诊于社区卫生站治疗给予抗炎、抗感冒治疗一周,鼻塞、流涕好转但仍咳嗽,呈刺激性干咳,伴有气短、乏力,为求系统治疗就诊于我院。
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四诊

咳嗽一月。
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辨证

咳嗽
风邪挟饮
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治法

祛风化饮
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处方

半夏散及汤
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按语

苏某,女,29岁,汉族,患者自诉一月前爬长城后出现鼻塞、流体、咳嗽、少量咳痰,无恶寒、发热,无黄疸,无盗汗,就诊于社区卫生站治疗给予抗炎、抗感冒治疗一周,鼻塞、流涕好转但仍咳嗽,呈刺激性干咳,伴有气短、乏力,为求系统治疗就诊于我院。入院症见:咳嗽、呈刺激性干咳,伴有气短、乏力、纳少、寐欠安、二便尚调。查体:双肺呼吸音略粗,未闻及明显干湿性罗音,全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
咳嗽
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