周炳文达原饮治内伤发热案

患儿受凉后出现发热10余天，发热多在午后或夜间加重，伴胸痛、咳嗽，胸痛呈持续性针刺样，左侧为甚，深吸气时加重，干咳无痰。并伴左上腹隐痛、嗳气、腹胀，曾在当地卫生站诊治，拟诊“急性上呼吸道感染”，予抗炎等对症治疗，病情无缓解，3天前又出现胸闷气逼，活动后加重，遂入我院儿科住院诊治，确诊为“胸膜炎，左侧胸腔积液”，经治疗，发热未有减退，胸穿抽液2天后复查胸片见胸腔积液与前相仿，故邀中医会诊。

发热10天。

患儿受凉后，10天前出现发热，发热多在午后或夜间加重，最高39.2度，伴胸痛、咳嗽，胸痛呈持续性针刺样，左侧为甚，深吸气时加重，干咳无痰。并伴左上腹隐痛、嗳气、腹胀，无盗汗、咯血心悸、气促，曾在当地卫生站诊治，拟诊“急性上呼吸道感染”，予抗炎等对症治疗，病情无缓解，3天前又出现胸闷气逼，活动后加重，无下肢水肿，遂入我院儿科住院诊治，确诊为“胸膜炎，左侧胸腔积液”，给予抗感染，胸腔穿刺抽液等治疗，胸闷稍有缓解，但发热未有减退，胸穿抽液2天后复查胸片见胸腔积液与前相仿，故邀中医会诊。患病以来，患儿精神差，胃纳减少，睡眠不安，二便尚可。

发热10天。

内伤发热
邪伏膜原、湿郁化热

开达膜原，清热利湿

达原饮

患儿受凉后出现发热10余天，发热多在午后或夜间加重，伴胸痛、咳嗽，胸痛呈持续性针刺样，左侧为甚，深吸气时加重，干咳无痰。并伴左上腹隐痛、嗳气、腹胀，曾在当地卫生站诊治，拟诊“急性上呼吸道感染”，予抗炎等对症治疗，病情无缓解，3天前又出现胸闷气逼，活动后加重，遂入我院儿科住院诊治，确诊为“胸膜炎，左侧胸腔积液”，经治疗，发热未有减退，胸穿抽液2天后复查胸片见胸腔积液与前相仿，故邀中医会诊。
内伤发热
《世中联名老中医典型医案》