医案
辑录
儿科疾病周炳文

以阴阳为纲,表里、寒热、虚实为六变辨治肾病水肿

患者王某,男,36岁,1980年12月30日就诊。缘于3个月前无诱因渐出现水肿,初起于双下肢,后渐至全身水肿,活动加重,不能自行缓解,伴尿量减少、身体疲倦、胃纳差,体重增加,睡眠欠佳,大便稀溏常见消化不完全食物、腰部酸痛不适等,无胸闷、气促、发热、咳嗽、血尿、尿频、尿急、尿痛等。病初曾服用中草药治疗,疗效不显,且水肿渐重。一周前入住我院西医治疗,给予利尿、激素等治疗,病情无明显好转故请中医会诊。

渐进性全身水肿3个月。
门类
儿科疾病
医家
周炳文
病名
肾病综合征
全案

案情摘要

患者王某,男,36岁,1980年12月30日就诊。缘于3个月前无诱因渐出现水肿,初起于双下肢,后渐至全身水肿,活动加重,不能自行缓解,伴尿量减少、身体疲倦、胃纳差,体重增加,睡眠欠佳,大便稀溏常见消化不完全食物、腰部酸痛不适等,无胸闷、气促、发热、咳嗽、血尿、尿频、尿急、尿痛等。病初曾服用中草药治疗,疗效不显,且水肿渐重。一周前入住我院西医治疗,给予利尿、激素等治疗,病情无明显好转故请中医会诊。
续录

主诉

渐进性全身水肿3个月。
续录

现病史

患者缘于3个月前无诱因渐出现水肿,初起于双下肢,后渐至全身水肿,活动加重,不能自行缓解,伴尿量减少、身体疲倦、胃纳差,体重增加,睡眠欠佳,大便稀溏常见消化不完全食物、腰部酸痛不适等,无胸闷、气促、发热、咳嗽、血尿、尿频、尿急、尿痛等。病初曾服用中草药治疗,疗效不显,且水肿渐重。一周前入住我院西医治疗,给予利尿、激素等治疗,病情无明显好转故请中医会诊。
续录

四诊

渐进性全身水肿3个月。
续录

辨证

水肿
脾阳虚衰
续录

治法

温运脾阳,行气利水
续录

按语

患者王某,男,36岁,1980年12月30日就诊。缘于3个月前无诱因渐出现水肿,初起于双下肢,后渐至全身水肿,活动加重,不能自行缓解,伴尿量减少、身体疲倦、胃纳差,体重增加,睡眠欠佳,大便稀溏常见消化不完全食物、腰部酸痛不适等,无胸闷、气促、发热、咳嗽、血尿、尿频、尿急、尿痛等。病初曾服用中草药治疗,疗效不显,且水肿渐重。一周前入住我院西医治疗,给予利尿、激素等治疗,病情无明显好转故请中医会诊。
肾病综合征
《世中联名老中医典型医案》